М
Воспаление сердечной мышцы при брюшном тифе нередко сочетается с миокардиодистрофией и наблюдается как результат неадекватной терапии на 2-4-й неделе от начала болезни. Изменения миокарда характеризуются: слабостью сократительной функции; нарушением тонической функции сердечной мышцы. К концу 3-й недели от начала заболевания или спустя 1-2 недели после перенесенного брюшного тифа у больного выявляют: выраженное учащенное сердцебиение (100-140 …
В большинстве случаев лечение миотонии не дает явного клинического эффекта. При миотонии назначают: новокаинамид по 250-500 мг 3-4 раза в день; хинин по 5-10 мг/кг в сутки; дифенин по 100-200 мг 3-4 раза в день прерывистым курсом. При тяжелом течении проводят короткий курс лечения глюкокортикоидами, применяют: антагонисты кальция; диуретики (диакарб). При атрофической миотонии наряду с …
Сифилитические миокардиты часто сочетаются с сифилитическим аортитом. Хронический сифилитический миокардит проявляется гуммозной и фиброзной формами. При распространенном сифилитическом миокардите с поражением синусового узла и проводящей системы желудочков отмечаются сочетанные нарушения ритма и проводимости. При сифилитическом поражении восходящего отдела дуги аорты в клинике появляется ангинозный синдром. Для данной формы миокардита характерно хроническое течение. У больных сифилитическим …
Мононуклеоз инфекционный (железистая лихорадка, болезнь Филатова) — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Эпштейна-Барра. Характеризуется: лихорадкой; ангиной; увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки; появлением атипичных мононуклеаров в крови. Вирус Эпштейна-Барра относится к семейству герпесвирусов, содержит ДНК, имеет сферическую форму и диаметр 180 нм. Данный вирус является возбудителем не только инфекционного мононуклеоза, но и лимфомы Беркитта …
Течение туберкулезного миокардита изначально принимает затяжное или хроническое течение. Воздействие на миокард туберкулезного токсина в начале заболевания проявляется учащенным сердцебиением. Позднее больные предъявляют жалобы на: сердцебиения; боли в сердце; чувство распирания и давления в груди; выпадение сердечных сокращений. Границы сердца увеличены в поперечнике, с преимущественным поражением правых отделов. Этому может способствовать гипертония в малом круге …
Инфекционный мононуклеоз распространен во всех странах мира. Источником являются больные в остром периоде, со стертыми формами болезни и вирусовыделители (перенесшие данное заболевание в 90% случаев периодически выделяют вирус со слюной). Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Контактно-бытовой путь осуществляется через предметы обихода и игрушки, загрязненные слюной больного. Заражение возможно при переливании донорской крови, половым путем, …
Течение риккетсиозных миокардитов может быть острым и затяжным и сопровождается распространенным поражением сердечной мышцы. Уже в начале основного заболевания: тоны сердца становятся глухими; регистрируются нарушения ритма по типу экстрасистолии и мерцательной аритмии. При хроническом риккетсиозном миокардите поражение миокарда происходит по типу кардиосклероза в сочетании с миокардиодистрофией. Возможны тромбоэмболические осложнения и формирование аневризмы сердца в области …
В основе механизма развития инфекционного мононуклеоза лежит разрастание лимфоидной ткани, в результате чего увеличиваются органы иммунной системы и количество лимфоцитов. Входными воротами для вируса Эпштейна-Барра являются лимфоидные образования ротоглотки, где происходит первичное размножение и накопление возбудителя. Затем вирус вместе с лимфо- и кровотоком попадает в различные органы и ткани, поражая прежде всего периферические лимфатические узлы, …
Ревматическое поражение сердца в большинстве случаев характеризуется вовлечением в процесс всех оболочек сердца. При изолированном поражении миокарда больные жалуются на боли в сердце. Характерным признаком является расширение преимущественно левой границы сердца. Прослушивание также выявляет характерные изменения. На ЭКГ регистрируется нарушение: сократительной функции миокарда; процессов реполяризации; внутрижелудочковой проводимости; синусовая аритмия. Подобное поражение сердца наблюдается при по …
В лимфатических узлах развивается большое количество лимфоидных клеток. Тяжелое течение болезни характеризуется очаговыми или распространенными омертвениями и явлениями клеточной дистрофии в лимфатических узлах, небных и носоглоточной миндалинах и других образованиях лимфоидного глоточного кольца. В селезенке отмечается повышенное развитие фолликулов, в печени: отек ткани по ходу печеночных трактов; образование желчных тромбов; отложение желчного пигмента в клетках …
