Лишай стригущий
Стригущий лишай, или трихофития — грибковое заболевание кожи и ее придатков, особенно контагиозное для детей в возрасте от 4 до 13 лет. Стригущий лишай вызывается антропо-фильными трихофитонами, паразитирующими преимущественно на коже человека, внутри волоса и в роговом слое эпидермиса, а также зооантропофильными (фавиформный, гипсовый) перихофитонами, которые паразитируют в основном на коже животных (крупный рогатый скот, …
3аболевание проявляется образованием нескольких или множественных очагов значительного поредения волос и заметным шелушением в виде мелких отрубевидных серых или белесоватых чешуек. Волосы в очагах частично обламываются (как бы острижены) на расстоянии 1-3 мм от поверхности кожи и имеют вид пеньков (с этим связано само название заболевания — стригущий лишай). Изредка в очагах отмечается слабая эритема, …
Эта форма проявляется возникновением на коже конечностей, шее, лице, туловище четко ограниченных, округлых, неправильной формы постепенно увеличивающихся очагов поражения. Периферический слегка возвышающийся валик их образован розово-красными милиарными узелками, пузырьками и корочками. Иногда он выражен слабо, и очаги не имеют резких границ. Центральная часть очагов более бледная (бледно-розовая) и покрыта мелкопластинчатыми, сероватыми чешуйками. Субъективные ощущения в …
3аболевание может проявляться поражением: волосистой части головы; гладкой кожи; ногтей; пальцев рук. При этом на волосистой части головы (чаще в височных и затылочных областях) возникают небольшие (с четверть поверхности ногтя мизинца и более мелкие), гладкие, напоминающие слегка атрофические рубчики или несколько шелушащиеся без видимых воспалительных явлений очажки. Волосы в этих местах обламываются на уровне кожи, …
При заражении на волосистой части головы возникают крупные (до 6-8 см в диаметре), насыщенно-красные, бугристые, опухолеподобные очаги в виде бляшек, возвышающихся над кожей. Они образуются в результате слияния множественных гнойных фолликулов и выраженной инфильтрации дермы. Бляшки обычно болезненны. В очагах поражения из расширенных устий волосяных фолликулов, выделяется обильный гной светло-желтого цвета, что придает им вид …
Поверхностный стригущий лишай волосистой части головы следует отличать от фавуса и круговидного облысения. Диагноз должен быть подтвержден специальным бактериоскопическим или бактериологическим исследованием пеньков волос и чешуек. При поверхностной трихофитии гладкой кожи гистопатологическое исследование очагов трихофитии обнаруживает: явления эпидермодермита (разрыхление рогового слоя, паракератоз, акантоз, спонгиоз); отек сосочков и подсосочкового слоя; расширение сосудов; периваскулярную инфильтрацию лимфоцитами, лейкоцитами, …
При лечении поверхностного стригущего лишая волосистой части головы и множественных очагов на гладкой коже, а также при поражении пушковых волос больным назначается гризеофульвин по 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (в три приема) ежедневно, до первого отрицательного анализа волос или чешуек на наличие грибов (примерно через 15-25 дней). После этого гризеофульвин назначают …
Профилактика стригущего лишая включает: раннее выявление больных и срочное их лечение в стационаре; обнаружение источников заражения; параформалиновую дезинфекцию одежды, постельных принадлежностей и других вещей больных, сжигание их головных уборов; регулярные плановые и по показаниям обследования детских коллективов, ветеринарный надзор за животными, вакцинацию молодняка вакциной ТФ 130, изоляцию больных животных; санитарно-просветительную работу.
