Патогенез и патанатомия
Риккетсий, проникшие в организм человека через кожу или слизистые оболочки, размножаются в ретикулоэндотелиальных клетках и после их разрушения выходят в кровь, обусловливая специфическую эндотоксинемию. В месте внедрения риккетсий развивается характерный воспалительное образование с последующим омертвением и изъязвлением — первичный аффект ("черное пятно").
Эндотоксины риккетсий вызывают функциональные и клеточные изменения в:
-
нервной;
-
сердечно-сосудистой;
-
эндокринной и других системах.
В сосудах наблюдаются разрастание эндотелия и распространенная инфильтрация лимфоцитами, моноцитами, реже полинуклеарами, в дальнейшем — эндопериваскулиты. Поражения сосудов кожи проявляются в виде характерной сыпи.