Лихорадка геморрагическая
Геморрагические лихорадки — группа острых вирусных природно-очаговых заболеваний, характеризующихся развитием универсального капилляротоксикоза, проявляющихся интоксикационным и геморрагическим синдромами и признаками поражения различных систем и органов. В настоящее время различают 14 геморрагических лихорадок, из них 12 свойственны человеку и 2 — животным. У человека различают три группы геморрагических лихорадок: клещевые геморрагические лихорадки — крымская геморрагическая лихорадка, омская …
Очаги геморрагических лихорадок различают: природные (первичные); антропургические (вторичные). Носителем возбудителей в природных очагах являются: дикие животные — грызуны, сумчатые, приматы, птицы и др.; инфицированные люди; В последнем случае заболевание принимает черты антропонозной инфекции (например, городская форма желтой лихорадки или денге, лихорадка Ласса), т. е. передающейся от больного человека. Человек заражается арбовирусными геморрагическими лихорадками в природных или …
Механизм развития геморрагических лихорадок включает ряд последовательных фаз с развитием патологических и саногенных реакций, сходных при различных нозологических формах данной группы болезней. Проникший в организм человека вирус после 1-3 недель выходит в кровь, обусловливая начало болезни и неспецифические общетоксические проявления. Вирус фиксируется в клетках кровеносных сосудов. Проницаемость сосудистой стенки значительно повышается. Устойчивость стенки, соответственно, снижается, …
В клинической картине большинства геморрагических лихорадок различают: I. Начальный период — от 2-3 до 5-7 дней — характеризующийся: синдромом интоксикации в виде высокой лихорадки; головной боли; распространенных болей в мышцах и суставах; часто сыпью на лице и шее; инъекцией сосудов склер и конъюнктивы; геморрагической сыпью; гипотонией и урежением частоты сердечных сокращений; изменениями показателей крови …
Распознавание геморрагических лихорадок наряду с клинико-эпидемиологическими данными предусматривает: лабораторную диагностику, которая включает изоляцию вируса в период вирусемии (циркуляции вируса в крови) из крови больного, его экскретов или тканей (заражение новорожденных белых мышей, культуры клеток, электронная микроскопия); серологические исследования — непрямая реакция иммунофлюоресценции (НРИФ), реакция торможения пассивной гемагглютинации (РТПГА), РСК, реакция диффузной преципитации в агаровом гене …
Лечение больных геморрагической лихорадкой проводится с учетом выраженности патологических реакций и направлено на: прекращение интоксикации; расстройств кровообращения; нарушений гемокоагуляции; предупреждение ассоциированной инфекции; повышение неспецифической устойчивости организма больного. Специфическая терапия разработана недостаточно. В остром периоде болезни показаны постельный режим и щадящая диета с ограничением белков и поваренной соли. С целью профилактики и прекращения шоковых реакций и …
В очаговых районах профилактика геморрагических лихорадок основана на проведении комплекса мероприятий, направленных на: уменьшение численности переносчиков вирусов; предупреждение заражения людей в природных очагах инфекции (пользование защитной одеждой, репеллентами, пологами); повышение специфической невосприимчивости. Специфическая профилактика разработана в отношении: желтой лихорадки, крымской, омской и аргентинской геморрагических лихорадок. Больные геморрагическими лихорадками подлежат строгой изоляции в инфекционных стационарах с …