Этиология и патогенез, клиническая картина (виды лихорадок)

В зависимости от степени повышения температуры различают следующие виды лихорадок:

I. Субфебрильная (повышенная) температура — 37-38 °С:

малый субфебрилитет 37-37,5 °С;
большой субфебрилитет 37,5-38 °С;

II. Умеренная лихорадка 38-39 °С;

III. Высокая лихорадка 39-40 °С;

IV. Очень высокая лихорадка — свыше 40 °С;

V. Гиперпиретическая — 41-42 °С — она сопровождается тяжелыми нервными явлениями и сама является опасной для жизни.

Большое значение имеет колебание температуры тела в течение суток и всего периода.

Основные типы лихорадки:

постоянная лихорадка — температура долго держится высокой, в течение суток разница между утренней и вечерней температурой не превышает 1 °С. Характерна для крупозной пневмонии, II стадии брюшного тифа;
послабляющая (ремиттирующая) лихорадка — температура высокая, суточные колебания температуры превышают 1-2 °С, причем утренний минимум выше 37 °С. Характерна для туберкулеза, гнойных заболеваний, очаговой пневмонии, в III стадии брюшного тифа;
истощающая (гектическая) лихорадка — большие (3-4 °С) суточные колебания температуры, чередующиеся с падением ее до нормы и ниже, что сопровождается изнуряющими потами. Типично для тяжелого туберкулеза легких, нагноений, сепсиса;
перемежающаяся (интермиттирующая) лихорадка — кратковременные повышения температуры до высоких цифр строго чередуются с периодами (1-2 дня) нормальной температуры. Наблюдается при малярии;
волнообразная (ундулирующая) лихорадка — периодические нарастания температуры, а затем понижение уровня до нормальных цифр, такие "волны" следуют одна за другой в течение длительного времени. Характерна для бруцеллеза, лимфогранулематоза;
возвратная лихорадка — строгое чередование периодов высокой температуры с безлихорадочными периодами, при этом температура повышается и понижается очень быстро, лихорадочная и безлихорадочная фазы продолжаются в течение нескольких дней каждая, характерна для возвратного тифа;
обратный тип лихорадки — утренняя температура бывает выше вечерней. Наблюдается иногда при сепсисе, туберкулезе, бруцеллезе;
неправильная лихорадка — разнообразные и неправильные суточные колебания. Часто отмечается при ревматизме, эндокардите, сепсисе, туберкулезе, эту лихорадку еще называют атипичной (нерегулярной).

Далее по теме: