При небольших изменениях в крови, медленном росте селезенки и печени активное лечение не проводится.
Показаниями к цитостатической терапии являются:
-
значительное повышение числа тромбоцитов, лейкоцитов или эритроцитов в крови, особенно с развитием соответствующих клинических проявлений (очаги кровоизлияний, тромбы);
-
преобладание в костном мозге клеточной гиперплазии над процессами фиброза;
-
увеличение функциональной активности селезенки.
При доброкачественном сублейкемическом миелозе применяют миелосан — 2 мг ежедневно или через день, миелобромол — 250 мг 2-3 раза в неделю, имифос — 50 мг через день. Курс лечения проводится в течение 2- 3 недель под контролем показателей крови.
Глюкокортикоидные гормоны назначают при:
-
недостаточности кроветворения;
-
аутоиммунных гемолитических кризах;
-
повышенной функциональной активности селезенки.
При значительном увеличении селезенки может быть применено облучение селезенки в дозах 400-600 рад. Для лечения анемического синдрома применяют анаболические гормоны, переливания эритроцитарной массы. Больным противопоказаны физио-, электро-, тепловые процедуры. Прогноз в целом относительно благоприятный, больные могут жить долгие годы и десятилетия находиться в состоянии компенсации.