Лабиринтит
Лабиринтит — воспалительное заболевание внутреннего уха, которое возникает в результате проникновения в него болезнетворных микробов или их токсинов и проявляется сочетанным нарушением функций слухового и вестибулярного рецепторов. Различают следующие лабиринтиты: I. По фактору возникновения: неспецифический; специфический (туберкулезный, сифилитический). II. По механизму развития: тимпаногенный; менингогенный; гематогенный. III. По течению: острый; хронический (явный, латентный). …
Лабиринтит может быть вызван различными: вирусами; бактериями и их токсинами. Источником инфекции чаще всего является расположенный в непосредственной близости от лабиринта очаг воспаления в полостях среднего уха или черепа. Тимпаногенный лабиринтит развивается вследствие попадания во внутреннее ухо флоры, обнаруживаемой в среднем ухе при гнойном воспалении. Преобладающая роль принадлежит: мукозному стрептококку; стафилококку; туберкулезной микобактерии. Чаще возбудителем …
Различают: серозный; гнойный; некротический лабиринтит. Клеточные изменения при серозном лабиринтите имеют распространенный характер, в легких случаях сводятся к отеку в пространствах лабиринта. Иногда наблюдается набухание и распад нейроэпителия. При гнойном лабиринтите вначале отмечается скопление полинуклеарных лейкоцитов и бактерий на фоне расширенных кровеносных сосудов. Отек прогрессирует, присоединяется омертвение перепончатых, а в дальнейшем и костных стенок лабиринта. …
На механизм развития лабиринтита влияет ряд факторов: общая и местная реактивность организма; характер и степень болезнетворности возбудителя; особенности проявления воспалительного процесса в среднем ухе и полости черепа; путь проникновения инфекции во внутреннее ухо. Различают: тимпаногенные лабиринтиты, когда источником распространения инфекции во внутреннее ухо служит полость среднего уха; менингогенные лабиринтиты, возникающие при переходе воспаления из подпаутинного пространства; …
По течению различают: острый и хронический (явный, скрытый) лабиринтиты. В типичных случаях острый лабиринтит проявляется так называемой лабиринтной атакой — внезапными и ярко выраженными симптомами сочетанного нарушения функций внутреннего уха: головокружением, сопровождающимся тошнотой, рвотой; нарушением статического и динамического равновесия тела; шумом в ухе; понижением слуха. При серозном лабиринтите лабиринтные симптомы сохраняются 2-3 недели и, постепенно …
Иногда лабиринтит развивается как первично хронический, т. е. имеет хроническое течение (туберкулезный лабиринтит, ограниченный лабиринтит с фистулой) и характеризуется периодическими явными или менее выраженными симптомами лабиринтных расстройств. Слуховые расстройства проявляются шумом в ухе и понижением слуха вплоть до его выпадения. Стойкая глухота свидетельствует о гнойном воспалении в лабиринте. Резкое угнетение слуховой функции, практически неотличимое от …
Больной должен быть госпитализирован, так как он нуждается в постоянном и тщательном наблюдении. Предписывается полный покой, легкая диета. Для понижения внутрилабиринтного давления назначают безводную и бессолевую диету, глюкозу, уротропин. Основным видом лечения является применение антибиотиков, со времени их широкого внедрения в практику. Выбор того или иного антибиотика производится после определения чувствительности к ним флоры среднего …
