Л
Лабиринтит может быть вызван различными: вирусами; бактериями и их токсинами. Источником инфекции чаще всего является расположенный в непосредственной близости от лабиринта очаг воспаления в полостях среднего уха или черепа. Тимпаногенный лабиринтит развивается вследствие попадания во внутреннее ухо флоры, обнаруживаемой в среднем ухе при гнойном воспалении. Преобладающая роль принадлежит: мукозному стрептококку; стафилококку; туберкулезной микобактерии. Чаще возбудителем …
Инкубационный период колеблется от 2 до 10 суток, в среднем составляя 4-7 дней. Выделяют следующие клинические формы легионеллеза: болезнь легионеров, протекающая с тяжелой пневмонией; острое респираторное заболевание без пневмонии (лихорадка Понтиак); острое лихорадочное заболевание с экзантемой (лихорадка Форт-Брагг). Болезнь легионеров начинается остро с озноба, повышения температуры, головной, мышечной и суставной болей. В тяжелых случаях наблюдаются …
Лейкемоидные реакции — это обратимые, вторичные симптоматические изменения со стороны белой крови, характеризующиеся глубоким сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Различают лейкемоидные реакции: миелоидного типа; эозинофильного; лимфатического; моноцитарного; моноцитарно-лимфатического типов; а также вторичные эритроцитозы и реактивные тромбоцитозы. Под лейкемоидными реакциями понимают преходящие изменения в крови и кроветворных органах, напоминающие лейкозы и другие опухоли кроветворной системы, но всегда …
В развернутой стадии заболевания в клинической картине можно выделить несколько синдромов: анемический синдром; геморрагический синдром; инфекционные осложнения; язвенно-некротические осложнения. Анемический синдром проявляется: слабостью; головокружением; болями в области сердца; одышкой. Отмечается бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Выраженность анемии различна и определяется степенью угнетения эритропоэза, наличием гемолиза (распада эритроцитов), кровотечений и прочее. Геморрагический синдром встречается практически …
Различают: серозный; гнойный; некротический лабиринтит. Клеточные изменения при серозном лабиринтите имеют распространенный характер, в легких случаях сводятся к отеку в пространствах лабиринта. Иногда наблюдается набухание и распад нейроэпителия. При гнойном лабиринтите вначале отмечается скопление полинуклеарных лейкоцитов и бактерий на фоне расширенных кровеносных сосудов. Отек прогрессирует, присоединяется омертвение перепончатых, а в дальнейшем и костных стенок лабиринта. …
Осложнения возникают в связи с: абсцедированием процесса в легких; развитием накопления гноя в плевре; множественными тромбоэмболиями; острой почечной недостаточностью с азотемией; почечной энцефалопатией .
Лейкемоидные реакции наблюдаются чаще всего при: бактериальных и вирусных инфекциях; различных пищевых, лекарственных и других интоксикациях; гипернефроме; метастатическом карциноматозе; раке; сепсисе; коллагенозах; при различных соматических заболеваниях. Лейкемоидные реакции миелоидного типа наблюдаются при различных инфекционных и неинфекционных процессах, септических состояниях, интоксикациях эндогенного и экзогенного происхождения, тяжелых травмах, остром гемолизе. В ряде случаев может развиться лейкемоидная реакция …
Формы острого лейкоза с высоким лейкоцитозом прогностически менее благоприятны. Наблюдаются формы лейкоза, которые с самого начала характеризуются лейкопенией (снижением количества лейкоцитов в крови). Полная бластная гиперплазия (полное омоложение клеток крови) при этом наступает лишь в конечной стадии болезни. Для всех форм острого лейкоза характерно снижение количества тромбоцитов до 15-30 г/л. Особенно выраженная тромбоцитопения наблюдается в …
На механизм развития лабиринтита влияет ряд факторов: общая и местная реактивность организма; характер и степень болезнетворности возбудителя; особенности проявления воспалительного процесса в среднем ухе и полости черепа; путь проникновения инфекции во внутреннее ухо. Различают: тимпаногенные лабиринтиты, когда источником распространения инфекции во внутреннее ухо служит полость среднего уха; менингогенные лабиринтиты, возникающие при переходе воспаления из подпаутинного пространства; …
Клиническая диагностика легионеллеза сложна. Эту инфекцию можно заподозрить лишь при наличии эпидемиологических данных о групповых заболеваниях, чаще возникающих у лиц, отягощенных сопутствующими заболеваниями с иммунодефицитами различной природы. Следует учитывать наличие ряда симптомов, свойственных легионеллезу: поражение дыхательных путей; нарушение функции центральной нервной системы; поражение печени; поражение почек; поражение кишечника. Важно принимать во внимание при клинической диагностике …
