Л
Диагностика лихорадки Ласса основывается на эпидемиологических данных (пребывание в сельских районах Западной и Центральной Африки), а также на результатах клинического и лабораторного обследования. Специфическая диагностика проводится: вирусологическим; серологическим методами. Вирус можно выделить из крови больного в течение двух недель от начала болезни, а из мочи — в течение месяца. Серологическая диагностика проводится с помощью НРИФ …
Длительность инкубационного периода колеблется от 4 до 43 дней, но чаще она составляет 2-3 недели. Болезнь отличается цикличностью. В ее течении различают 4 стадии: лихорадочную (1-5-6-й день болезни); олигурическую (с 5-6-го по 8-12-й день); полиурическую (с 8-12-го по 20-24-й день); стадию выздоровления. Начало болезни острое. Реже отмечается короткий предшествующий период (астения, боли в мышцах, чувство …
Ведущими механизмами развития заболевания являются: инфекционно-токсический шок и геморрагический синдром, развивающиеся вследствие чувствительности организма человека в результате перенесенной в прошлом инфекции вирусом денге. Развитию шока способствует изменения проницаемости сосудов. Повышение проницаемости сосудистой стенки приводит к выходу плазмы крови из кровеносного русла, вследствие чего развивается гиповолемия, уменьшается венозный возврат, что влечет за собой компенсаторный спазм капилляров. …
Специфическое лечение болезни не разработано. Терапевтические мероприятия заключаются в применении комплекса средств, способствующих восстановлению водного баланса, нормализации объема циркулирующей плазмы, устранению геморрагических проявлений, улучшению функции печени. Больным назначают: солевые растворы: раствор Филлипса No 1, раствор Рингера; препараты с высоким сорбционным и диуретическим эффектом: неокомпенсан, сывороточный альбумин, реополиглюкин, маннитол и др.; глюкокортикостероиды: преднизолон по 60-120 мг …
При лабораторных исследованиях в начальной стадии болезни выявляются снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, сменяющиеся нейтрофильным лейкоцитозом со сдвигом формулы до промиелоцитов. Повышенные показатели гематокрита в олигурической фазе снижаются, нарастает уровень остаточного азота, развивается дефицит оснований, нередко повышается активность аминофераз. В моче, помимо протеинурии, обнаруживаются "фибринные цилиндры", инкрустированные эпителиальными клетками. Дифференциальная диагностика геморрагической лихорадки с почечным …
Инкубационный период болезни колеблется от 6 до 14 дней, в среднем составляя 4-10 дней. Начало заболевания острое: температура внезапно повышается до 39-40 °С; появляются сильная головная боль, тошнота и рвота; быстро наступает прострация. Отмечаются боли в животе и в различных мышцах. При осмотре больных выявляются одутловатость лица, резко выраженный конъюнктивит, петехиальные элементы на коже и …
Профилактические мероприятия направлены на уничтожение популяции основных источников инфекции (крыс) с использованием различных ратицидов: зоокумарина, хлорпикрина и др. Эффективно разведение хищных крыс раттус, которые в короткое время уничтожают мастомус наталенсис. Необходимо разъяснять жителям очаговых по лихорадке Ласса районов опасность отлова мелких грызунов и крыс. Больные лихорадкой Ласса подлежат госпитализации в специализированные или боксовые отделения с …
При геморрагической лихорадке с почечным синдромом лечение проводится в соответствии с принципами лечения больных геморрагическими лихорадками. В случаях выраженной азотемии показан гемодиализ, возможен перитонеальный диализ. В период полиурии лечение направлено на компенсацию водно-электролитных нарушений. Больные подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар. Доставка больных производится наиболее щадящим способом. Обслуживание больных предполагает соблюдение мер по предупреждению внутрибольничного …
Распознавание геморрагических лихорадок Юго-Восточной Азии основано на изучении: анамнестических; эпидемиологических; клинических; лабораторных данных. Дифференцировать заболевание приходится от геморрагических синдромов неинфекционного происхождения, при которых обычно наблюдается постепенное нарастание геморрагических проявлений и отсутствие интоксикации, а также от других вирусных геморрагических лихорадок. В последнем случае решающая роль принадлежит вирусологическим и серологическим исследованиям. Выделение вируса возможно в течение первых …
Лихорадка Марбурга (синоним: церкопитековая геморрагическая лихорадка) — острое ареновирусное природно-очаговое заболевание, протекающее с поражением печени, почек, сосудистой и центральной нервной системы. Проявляется: лихорадкой; геморрагическим синдромом; почечной недостаточностью. Характерен пленчатый фарингит. Смертность высокая, 70-85%. В 1967 г. в Марбурге и Франкфурте-на-Майне возникло 29 случаев заболеваний, а в Белграде — 2 случая в связи с заражением от …
