Краш-синдром

Краш-синдром (синдром сдавления) — травматический токсикоз, характеризующийся местными и общими патологическими изменениями в ответ на длительное и обширное повреждение мягких тканей.

Патогенез. Происходит глубокий некроз тканей, ведущий к интоксикации организма продуктами распада тканей и тяжелому состоянию пострадавшего. После освобождения от сдавления, как правило, развивается шок.

Начиная с 3-4-го дня, проявляются местные симптомы:

• плотный отек;
• бледность;
• нарушение функции конечности;
• острая почечная недостаточность;
• олигурия (уменьшение мочевыделения), переходящая в анурию (отсутствие мочевыделения).

Из-за того, что в первые дни заболевания симптомы не выражены, проводят малоэффективное запоздалое лечение.

Особой формой является позиционное сдавление — сдавление части тела при длительном сне в состоянии алкогольного опьянения или в бессознательном состоянии. Ранние симптомы стерты, на 3-4-й день начинаются клинические проявления, развивается симптом острой почечной недостаточности.

Лечение:

• срочная госпитализация пострадавшего;
• предварительная иммобилизация конечности;
• холод на место травмы;
• профилактика шока.

Прогноз при развитии острой почечной недостаточности неблагоприятный.