Этиология и патогенез (ишемический и острый колиты)
Editor
Основной причиной возникновения и развития ишемического поражения стенки толстой кишки является нарушение кишечного кровообращения, чаще всего связанное с атеросклерозом ветвей брюшной аорты. Атеросклеротическая бляшка закупоривает просвет нижней брыжеечной артерии частично или полностью, что приводит к дистрофическим и, в последнем случае, к некротическим изменениям стенки толстой кишки. Реже причиной нарушения кровообращения кишечника могут быть геморрагический васкулит, узелковый периартериит, системная красная волчанка и пр.
Преимущественная локализация поражения — область селезеночного угла.
Подавлящее большинство случаев острых колитов связано с инфекционным фактором.
Возбудителями острого колита могут быть:
сальмонеллы;
шигеллы;
эшерихии;
иерсинии и пр.
Реже некоторые вирусы и другая болезнетворная флора. Иногда причиной могут быть аллергические реакции, небактериальные отравления, грубые погрешности в диете.
В зависимости от типа воспаления острые колиты подразделяются на:
катаральные;
эрозивные;
язвенные;
фибринозные.
Острое воспаление кишечной стенки приводит к нарушениям всех функций толстой кишки разной степени выраженности.