Карбункул
Карбункул — острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез, распространяющееся на окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу. Оно сопровождается образованием общего воспалительного уплотнения, омертвением кожи и подкожной клетчатки вследствие тромбоза сосудов. Наиболее частый возбудитель карбункула— золотистый стафилококк, реже стрептококк, иногда встречается смешанная инфекция (стафилококк и стрептококк). Предрасполагающими моментами к развитию карбункула является ослабление …
Больные жалуются: на сильную боль; наличие болезненного очага воспаления; повышение температуры тела; озноб; недомогание; слабость; разбитость; потерю аппетита; головную боль. Обязательно следует уточнить возможное наличие сахарного диабета, авитаминозов и истощения. При обследовании, кроме общих признаков гнойного воспаления (повышение температуры, учащение пульса), отмечается сине-багровая припухлость в области задней поверхности шеи или спины, поясницы, лица, реже — …
Если отмечаются увеличение отека тканей, прогрессирование омертвения, нарастание симптомов общей интоксикации (учащенное сердцебиение, головная боль, вялость), присоединение потрясающего озноба, проливного пота, лимфангита, лимфаденита и тромбофлебита, то это расценивается как неблагоприятное течение карбункула с возможным развитием флегмоны и сепсиса. Особую опасность представляет карбункул лица из-за возможности развития менингита.
В начальной стадии лечение консервативное. Оно включает полный покой пораженного органа. При карбункулах лица больным необходим постельный режим. Им запрещают разговаривать, назначают жидкую пищу. После обработки карбункула 70%-ным этиловым спиртом накладывают асептическую повязку, назначают УВЧ-терапию. Внутривенно вводят антибиотики, перорально — сульфаниламидные препараты длительного действия. При карбункулах у больных сахарным диабетом необходимы коррекция нарушений обмена веществ, …