Клиническая картина (гипертрофический гингивит)
Гипертрофический гингивит — это хронический воспалительный процесс десны, сопровождающийся пролиферативными явлениями. В клиническом течении возможны обострения, ремиссии. Характер жалоб определяется степенью выраженности заболевания (легкая, средняя, тяжелая).
При отечной форме больные жалуются на:
-
разрастание десны;
-
зуд;
-
кровоточивость и боли, усиливающиеся во время приема пищи и значительно нарушающие акт жевания;
-
неприятный запах изо рта.
Вследствие значительного разрастания десны определяются ложные десневые карманы, часто из них выделяется воспалительная жидкость, но зубодесневое соединение не нарушено. В пришеечной области зубов, в участках увеличения десен обнаруживается большое количество мягкого или пигментированного налета, прочно связанного с твердыми тканями зуба.
Вершины гипертрофированных (увеличенных) десневых сосочков иногда некротизируются. Фиброзная форма гипертрофического гингивита протекает доброкачественно. Больные не предъявляют жалоб (при легкой степени) или жалуются на необычный вид и форму десны (при средней и тяжелой степени).
При легкой степени гипертрофического гингивита десневые сосочки нормального цвета или бледнее здоровых участков десны, плотно прилежат к зубу, хотя деформированы и увеличены в размере, не кровоточат, так как ложные карманы неглубокие, выделений из них нет. Для средней и тяжелой степени (особенно если процесс генерализованный) характерны значительные разрастания десен, одинаково выраженные как с вестибулярной, так и с язычной поверхностей зубов.