Клиническая картина и диагностика
Нематодозы и цестодозы
Различные гельминты класса нематод и цестод вызывают различные болезненные состояния, клинические проявления которых зависят от вида паразита. В их основе лежит развитие аллергических реакций, интоксикация продуктами обмена веществ живых червей или продуктами распада погибших особей, механическое воздействие на органы и ткани. Последнее выражается травмированием в результате прикрепления к ним паразитов, а также сдавливании и нарушении целостности при перемещении личинок.
В клиническом течении различают три стадии:
-
острую;
-
латентную (скрытую);
-
хроническую.
Острая стадия характеризуется развитием аллергического симптомокомплекса в связи с перемещением личинок гельминта по кровеносной системе и тканям человека. Латентная стадия клинически не проявляется. В этот период в организме человека паразитируют незрелые гельминты. С момента первой яйцекладки самкой паразита наступает хроническая стадия. Именно в начале данной стадии клинические проявления выражаются наиболее ярко. При отсутствии выявления паразита и соответствующего лечения в организме человека наступают необратимые изменения. Это так называемая стадия исхода. Выраженность симптомов снижена, поскольку к этому времени паразит, как правило, отмирает.
Трематодозы
Механизм развития и клиническая картина трематодозов определяются:
-
видовой принадлежностью паразита;
-
стадией его развития;
-
локализацией в организме хозяина;
-
интенсивностью инвазии;
-
путями миграции личиночных стадий.
Например, нанофиетоз проявляется болью и урчанием в животе, поносами, запорами, слюнотечением и тошнотой по ночам. Основными факторами механизма развития являются сенсибилизация (состояние повышенной чувствительности) организма хозяина продуктами обмена и распада паразитов и механическое воздействие на него трематод.
Диагностика трематодозов основывается на клинико-эпидемиологических и лабораторных данных (анализ крови с целью выявления эозинофилии, исследование кала, желчи, мокроты с целью обнаружения яиц гельминтов).
В диагностике миграционной стадии важное значение приобретают иммунологические методы исследования:
-
РСК;
-
РИГА;
-
иммуноферментный анализ.
Применяется внутрикожная проба.
