Г
Основные факторы, ведущие к развитию хронических гастроэнтеритов: систематические алиментарные нарушения, злоупотребление острой пищей и острыми приправами, безрежимное питание; алкоголизм, особенно прием крепких алкогольных напитков и их суррогатов; производственные интоксикации при нарушениях техники безопасности и хронических отравлениях соединениями свинца, ртути, фосфора, мышьяка и др.; бытовые интоксикации, в частности лекарственные (при злоупотреблении солевыми слабительными, длительном бесконтрольном применении …
Гемолитическая болезнь новорожденных— гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между организмами матери и плода из-за несовместимости по резус-фактору. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резусу или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус-факторам (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь …
Заболевание может начинаться с местных симптомов: тошноты; рвоты; диареи; выраженного урчания в животе; иногда спастических болей. Затем к ним присоединяются: слабость; общее недомогание; холодный пот; лихорадка (температура может достигать 38-39 °С и выше); явления общей интоксикации; симптомы сосудистого коллапса. В других случаях общие симптомы появляются первыми, а спустя некоторое время (от получаса до нескольких часов) …
Различают три формы гемолитической анемии: отечную; желтушную; анемическую. Отечная протекает наиболее тяжело и характеризуется общим отеком при рождении, накоплением жидкости в полостях (плевральной, сердечной сумке, брюшной), резкой бледностью с желтизной, увеличением печени и селезенки. В анализах крови отмечаются резкая анемия и изменения клеточного состава крови. Сочетание резкой анемии и снижения уровня белков в крови способствует …
Боль (если имеет место) обычно носит тупой, редко спастический характер, локализуется в околопупочной области; здесь же нередко отмечается болезненность при пальпации живота и сильном давлении (несколько левее и выше пупка — симптом Поргеса), болезненность по ходу брыжейки тонкой кишки (по направлению от пупка к правому крестцово-подвздошному сочленению — симптом Штернберга). Боль при сотрясении тела, ходьбе …
Диагноз строится на данных о больном и клинических симптомов, определении группы крови и резус-принадлежности матери и ребенка, анализе крови ребенка, определении уровня билирубина в крови. С целью дородовой диагностики определяют уровень билирубина и резус-антител в околоплодных водах. При диагностике необходимо различать наследственные гемолитические желтухи, кровоизлияния, полицитемии, желтухи. Лечение. Может быть как консервативным, так и оперативным …
Дифференциальный диагноз неинфекционных гастроэнтеритов прежде всего проводят с острыми кишечными инфекциями (холерой, брюшным тифом, пищевыми интоксикациями), а также с общими инфекционными и вирусными заболеваниями, которые могут протекать с энтеритным синдромом. Большое значение имеет эпидемиологический анамнез. Бактериологическое исследование испражнений часто позволяет выделить патогенного возбудителя (при инфекционных острых гастроэнтеритах). Детальный расспрос больного облегчает дифференциальную диагностику алиментарных, токсических, …
Геморрой — болезнь эректильных (кавернозных) тел подслизистого слоя концевого отдела прямой кишки. Факторами, определяющими широкое распространение геморроя в современном обществе, являются: вертикальное положение человека; особенности пищевого режима и рациона; прием алкоголя; сидячий труд; малоподвижность; обильная еда с использованием значительного количества пряностей и острых приправ; беспорядочность половой жизни. Определенное значение в возникновении заболевания имеют систематические нарушения …
При дифференциальном диагнозе в первую очередь следует исключить алиментарные диспепсии, возникающие вследствие систематического нерационального питания (бродильную, гнилостную, жировую). В этих случаях специальные исследования не показывают нарушений процессов всасывания кишечной стенкой, при аспирационной биопсии не обнаруживается воспалительных изменений в слизистой оболочке кишки, а перевод больного на рациональное питание без дополнительных лечебных мероприятий обычно быстро устраняет патологические …
Острый геморрой подразделяется по тяжести течения на легкую, среднюю и тяжелую степени. I. Легкая степень — характеризуется умеренным воспалением, явлениями тромбоза, появляющимися иногда кровотечениями; боли достаточно выражены, стул не нарушен, хотя и болезненный, выпавшие узлы самостоятельно вправляются; общесоматические проявления заболевания отсутствуют. II. Средняя степень — выраженный отек и воспаление узлов перианальной кожи, выпавшие отечные …