Фрамбезия
Вторичный период характеризуется распространением инфекции, появлением на коже туловища и (реже) конечностей множественных, слегка зудящих высыпаний — фрамбезидов. Это сочные розоватого цвета папулы, поверхность которых покрывается веррукозными (бородавчатыми) разрастаниями, напоминающими ягоды малины. Во вторичном периоде могут наблюдаться: эритематозные, эритематозно-сквамозные папулы; летучий лихеноидный лишай; гиперкератоз ладоней и подошв, затрудняющий работу и ходьбу (симптом походки краба). Длится …
Через пять лет и более от начала заболевания наступает поздний период фрамбезии, характеризующийся развитием гумм и язв в коже и костях. Для фрамбезии, особенно в поздней стадии, характерно поражение кожи ладоней и подошв. У большой части больных развивается выраженный упорный гиперкератоз с глубокими, безболезненными трещинами и эрозиями, затрудняющими ходьбу. Гуммы и язвы развиваются медленно, отличаются …
Распознавание фрамбезии основано на этиологических, анамнестических данных. Подтверждается диагноз серологически: реакциями Вассермана, Кана, цитохолевой, а также реакцией иммобилизации трепанем (РИТ). Диагностика пинты и беджеля аналогична. Диагностическая ценность серологических реакций невелика из-за большого сходства возбудителей пинты и беджеля с возбудителями сифилиса и фрамбезии. Прибегают к обнаружению трепанем в соскобах кожи. Дифференциальный диагноз фрамбезии проводится с: другими …
Фрамбезия — высококонтагиозный (высокозаразный) трепонематоз тропических стран. Возбудителем фрамбезии является трепонема, очень подвижная спирохета в виде штопора, имеющая до 20 завитков. Фрамбезия распространена в тропических странах. Заражение происходит в результате прямого контакта с больным человеком, реже — через предметы домашнего обихода и еще реже — половым путем. Переносчиками могут быть: мухи; клещи; тараканы и др. …
Механизм развития этого заболевания в основных чертах сходен с таковым сифилиса. Патогистологической основой фрамбезии являются: акантоз; папилломатоз; гиперкератоз. Затем развиваются папулы воспалительного характера, гранулемы, язвы. Возникают изменения в собственно дерме (коже) инфильтрации, отек. Для поздней стадии характерны гуммозно-язвенные поражения, сходные с сифилитическими.
I. Ранняя фрамбезия: начальная фрамбезома: папилломатозная форма; язвенно-папиломатозная форма; ранние фрамбезиды кожи: пятнистые фрамбезиды (эритематозно-пятнистые, чешуйчато-пятнистые); пятнисто-папулезные фрамбезиды (чешуйчатопятнисто-папулезные); папулезные фрамбезиды (простые папулезные, фрамбезиды с пупковым вдавливанием); микропапулезные фрамбезиды (остроконечные, чешуйчатые); бляшки; узлы (узловатые ранние фрамбезиды); папилломы; ранние фрамбезиды слизистых оболочек: пятнисто-папулезные фрамбезиды слизистых оболочек; папилломы слизистых оболочек; ранние фрамбезиды ладоней и подошв: папилломы …
II. Поздняя фрамбезия: поздние фрамбезии кожи: бляшки; узлы (узловатые поздние фрамбезиды кожи, подкожной клетчатки); узловато-язвенные поздние фрамбезиды (поверхностные, глубокие); поздние фрамбезиды ладоней и подошв: поздний гиперкератоз ладоней и подошв; поздние фрамбезии костей и суставов: гуммозный периостит; гипертрофический периостит; гуммозный остит; гипертрофический остит; гуммозный остеопериостит; артрит; гангоза; узлы; гидрартроз; бурсит; прочие проявления поздней фрамбезии: околосуставные …
Наиболее высока восприимчивость к фрамбезии у детей 2-14 лет. Дети до 2 лет болеют крайне редко, так же редко болеют взрослые люди. Инкубационный период продолжается 3-4 недели. У некоторых больных определяется предшествующий период с симптомами интоксикации: недомагание; слабость; головные боли; озноб и познабливание; повышение температуры; ночные боли в мышцах, суставах и костях. В течении фрамбезии …
В течении фрамбезии выделяют: ранний; первичный; вторичный; поздний периоды. На месте внедрения возбудителя образуется первичный аффект (очаг поражения) — фрамбезиома, представляющаю собой зудящую папулу (узелок) с папилломатозными разрастаниями. В центре папулы образуется участок казеозного некроза, а затем формируется язва с мягким основанием (в отличие от твердого шанкра при сифилисе). Через короткое время папула превращается в …
Первичная фрамбезома, как правило, единична, достигает в диаметре 1-10 см, располагается на любом участке тела, чаще на ногах и руках, и сохраняется в течение нескольких недель (до 2-4 месяцев), не оставляет рубца после заживания, только в случае присоединения посторонней травматизации развиваются рубцы. Через 1-4 месяца после появления первичной фрамбезомы происходит генерализация патологического процесса с развитием …