Диагностика и дифдиагностика
Диагноз ставится на основании клиники заболевания, лабораторных исследований крови и бактериологических исследований раневого отделяемого.
Вызывает затруднения диагностики подслизистых флегмон полых органов. От других форм воспаления полых органов флегмона отличается острым началом и очень тяжелым клиническим течением. Резко повышается температура тела (до 40 °С и выше) с ознобами, тошнотой, рвотой, спутанностью сознания, резкими болями в пораженной области живота. В крови определяются увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов и ускоренная СОЭ. Используются клинические, рентгенологические и инструментальные методы исследования. При необходимости проводятся гастроскопия, дуоденоскопия, лапароскопия и др.
Дифференциальный диагноз при глубокой флегмоне проводится с:
- гематогенным острым остеомиелитом;
- глубоким тромбофлебитом;
- нагнаивающейся гематомой.
Для дифференциации флегмоны с абсцессом применяют пневоабсцессографию и контрастную абсцессографию.
Флегмону Реклю дифференцируют с:
- актиномикозом;
- ангиной Людвига;
- скиррозной формой рака;
- туляремией и др.
