Клиническая картина (хроническая флегмона)
Хроническая деревянистая флегмона шеи (флегмона Реклю) характеризуется:
- медленным течением воспалительного процесса в межмышечной и подкожной соединительной ткани;
- повышенной температурой;
- образованием инфильтратов мягких тканей дна ротовой полости с последующим распространением на шею.
Вначале поражается часть шеи в виде деревянистого малоболезненного инфильтрата, затем процесс прогрессирует и захватывает всю шею. Когда в воспалительный процесс вовлекается кожа, она спаивается с глубжележащими тканями, становится гиперемированной (полнокровной) и цианотичной (синюшной).
От здоровых тканей инфильтрат отграничивается выступающим валиком. Через несколько недель или месяцев отдельные участки инфильтрата размягчаются, образуются безболевые абсцессы. В области инфильтрата отмечается чувство распирания, давления и тяжести. Распространение инфильтрата на глубжележащие ткани шеи сопровождается болезненным отеком гортани, затруднением глотания и дыхания.
Осложнения развиваются там, где процесс вовремя не остановлен. Это связано либо с поздним обращением больного, либо с затруднениями в диагностике. При органной и межорганной флегмоне могут наблюдаться перитонит и спаечная болезнь, при локализации процесса вблизи суставов — гнойные артриты и т. д.
