Патогенез (бруцеллезная гранулома)

Бруцеллы проникают в организм через кожу или слизистые оболочки, захватываются иммунными клетками тканей, размножаются в них и током лимфы заносятся в регионарные лимфатические узлы, а из последних по лимфатическим и кровеносным сосудам распространяются по всему организму.

Схема развития бруцеллеза включает пять фаз течения инфекции:

• лимфогенную;
• гематогенную;
• фазу полиочаговых локализаций;
• фазу экзоочаговых обсеменений;
• фазу метаморфоза.

Степень проявления отдельных фаз и последовательность их развития зависят от индивидуальных особенностей организма, входных ворот инфекции, вида и дозы возбудителя, условий заражения.

Поступление инфекции по лимфатическим путям в регионарные лимфатические узлы соответствует инкубационному периоду. Она длится от 2 до 4 недель. Дальнейшее развитие патологического процесса определяется инфицирующей дозой и состояниемзащитных сил организма.

Бруцеллы могут длительно сохраняться в лимфатических узлах, обусловливая иммунологическую перестройку организма без каких-либо клинических проявлений. При значительном накоплении возбудителя лимфатические узлы становятся очагами инфекции, откуда бруцеллы могут поступать в кровь и распространяться по всему организму.

Из крови возбудитель захватывается иммунными клетками с формированием отдаленных очагов инфекции в печени, селезенке, костном мозге и других органах. С началом распространения инфекции и формированием ее отдаленных очагов происходит аллергическая перестройка организма, определяющая особенности развития заболевания.

• Этиология
• Эпидемиология
• Патогенез (бруцеллезный продуктивно-деструктивный васкулит)
• Клиническая картина
• Клиническая картина (острая и подострая формы бруцеллеза)
• Клиническая картина (хронический бруцеллез)
• Клиническая картина (резидуальный бруцеллез)
• Диагностика и дифдиагностика
• Лечение
• Профилактика