Клиническая картина
Клиника ботулизма, вызванного различными типами возбудителей, одинакова. Инкубационный период колеблется от 2-12 ч до 8-10 дней. Продолжительность инкубации зависит от дозы токсина, проникшей в организм: чем больше доза, тем короче период инкубации и тяжелее клиника болезни.
Различают ряд синдромов:
-
инфекционно-токсический;
-
диспептический;
-
офтальмоплегический;
-
бульбарный;
-
миастенический.
Начало болезни внезапное. Больных беспокоят боли в подложечной области, чувство тяжести и распирания в области желудка, тошнота. Рвота и понос непродолжительны и прекращаются при развитии максимального эффекта ботулотоксина. Температура тела остается нормальной, реже повышается. Многие больные жалуются на головную боль, головокружение, замирание сердца, сухость во рту. Рано отмечаются быстрая утомляемость, прогрессирующая мышечная слабость, иногда вплоть до шаткой походки.
В ряде случаев наблюдается локальная слабость в конечностях. Спустя 3-4 ч от начала болезни развиваются симптомы поражения черепных нервов и паралитические нарушения иннервации различных органов.