Б
Большое внимание следует уделить началу, длительности и локализации болей, а также факторам, которые их усиливают или ослабляют. Проводят исследование органов брюшной полости и таза (в том числе малого), оценку движений позвоночника и выявление признаков неврологической дисфункции. При острой боли обычная рентгенография дает мало данных, если не было травмы. Компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и поясничную миелографию …
Правильный диагноз прогрессирующей трубной беременности ставят редко. Диагноз нарушенной внематочной беременности устанавливают с учетом данных опроса (сальпингоофорит, инфантилизм, гормональные нарушения), характерной задержки менструаций, клинической картины. При разрыве маточной трубы как характерные клинические проявления отмечаются боли, внутреннее кровотечение и нарастающая анемия больной. Прощупывание живота болезненно, особенно в нижних отделах, на стороне расположения измененной трубы. Имеются симптомы …
В стадии предвестников наряду с общим недомоганием и головной болью могут наблюдаться диспептические явления (тошнота, рвота), температура становится повышенной. Обостряются воспалительные явления в месте укуса, рубец вновь становится красным, припухает, появляются ноющие боли в области раны. Одновременно возникают первые симптомы нарушения психики: необъяснимый страх; тоска; тревога; мрачные мысли. Больной подавлен, замкнут, апатичен, отказывается от еды, …
Факторы, усиливающие или облегчающие боль: связь с приемом пищи (поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, ишемия толстой кишки); дефекацией; мочеиспусканием (мочеполовая); дыханием (легочно-плевральная, печеночно-желчная зоны); положением больного (поджелудочная железа, желудочно-пищеводный рефлюкс, скелетные мышцы); менструацией; физической активностью (ишемия коронарных артерий, скелетная мускулатура); приемом медикаментов или особой пищи (нарушение моторики, непереносимость пищи, желудочно-пищеводный рефлюкс, …
Головная боль, часто хроническая или рецидивирующая, — обычная жалоба, имеющая у большинства больных сосудистое происхождение (мигрень) или зависящая от напряжения (мышечный спазм). Повторные боли бывают односторонними или охватывают всю голову. Проявления мигрени, как правило, стереотипны у конкретного больного (классическая, обычная или кластерная). Причинами головной боли могут быть: растяжение, натяжение или расширение внутричерепных или внечерепных артерий; …
При подозрении на внематочную беременность больную экстренно госпитализируют. После установления диагноза показана срочная операция с одновременным применением средств борьбы с анемией и шоком (если они имеются). После операции проводят восстановительное лечение, которое является профилактикой повторной внематочной беременности (5% случаев), и лечение воспалительного процесса придатков матки противоположной стороны: назначают сеансы гидротубации в сочетании с ультразвуком.
Стадия возбуждения характеризуется повышенной возбудимостью и развитием приступов болезни. Классическими для бешенства являются приступы водобоязни, развивающейся при попытке пить воду, а вскоре и при виде воды, журчании ее, плеске, словесном упоминании или даже при мысли о воде. Приступы могут быть спровоцированы движением воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия) или громким звуком (акустикофобия). Приступ начинается с тревожного …
Связанные с болью симптомы: лихорадка или озноб (инфекция, воспалительные заболевания, инфаркт); истощение (опухоль, воспалительные заболевания, нарушения всасывания, ишемия); тошнота или рвота (непроходимость, инфекция, воспалительные заболевания, нарушения обмена); нарушения глотания (пищевод); быстрое насыщение (желудок); кровавая рвота (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка); запор (прямокишечная, околоанальная, мочеполовая области); желтуха (печеночно-пузырная зона, гемолиз); понос (воспалительные заболевания, инфекция, ишемия, мочеполовая область); …
I. Мигрень. обычная мигрень; классическая мигрень; кластерная мигрень. II. Головная боль при напряжении. III. Сосудистые заболевания головного мозга: артериальная гипертензия; субарахноидальное кровоизлияние; артериовенозная мальформация; височный артериит. IV. Раздражение мозговых оболочек: менингит (бактериальный или вирусный); нцефалит. V. Изменение внутричерепного давления: снижение внутричерепного давления (после люмбальной пункции); повышение внутричерепного давления; опухоль головного мозга; тромбоз венозных синусов; доброкачественная …
Беременность многоплодная — одновременное развитие двух и более плодов. Частота — 1% всех беременностей. Причины многоплодной беременности изучены недостаточно. Имеется определенная наследственная предрасположенность. Различают одно- и двуяйцевые двойни (в первом случае была оплодотворена одна яйцеклетка, во втором — две). Однояйцевые близнецы всегда однополы и имеют одинаковые группы крови; двуяйцевые близнецы могут быть как однополыми, так …