Б
Обращают внимание на наличие пониженной температуры, гипервентиляции, синюшности, непосредственной или отраженной боли в животе, пульсирующих образований в брюшной полости, кишечных шумов, асцита, крови в прямой кишке, болезненности при исследовании органов малого таза и прямой кишки, признаков нарушения свертываемости крови.
Переношенная беременность характеризуется отсутствием родовой деятельности после истечения предполагаемого срока родов, отсутствием нарастания массы тела беременной, уменьшением окружности живота на 5-10 см вследствие рассасывания околоплодных вод, крупными размерами плода, плотными костями черепа у него, изменениями сердечной деятельности плода (состояние хронической кислородной недостаточности по данным фетальной ЭКГ). При амниоскопии находят примесь мекония в околоплодных водах. При …
Боль — наиболее частый симптом болезни. Лечение зависит от выяснения ее причин, облегчающих, пусковых и усиливающих факторов. Болевые (ноцицептивные) чувствительные рецепторы в коже и внутренних органах активируют нервные окончания нервных клеток спинного или головного мозга. После соединения с нервной клеткой в спинном или продолговатом мозге перекрещенные восходящие нервные пути достигают подкорковых образований и проецируются в …
Показаны следующие лабораторные исследования: определение гематокрита (может быть нормален при остром кровотечении и повышен при обезвоживании), число лейкоцитов, электролиты крови, азот мочевины, креатинин, сахар крови, липаза и амилаза, общий анализ мочи. ентгенологическое исследование включает рентгенограммы брюшной полости в горизонтальном и вертикальном положениях (левая боковая горизонтальная позиция, если правая невозможна) для оценки поперечника толстой кишки и …
Диагноз ставится на основании клинической картины — отсутствие родовой деятельности после предполагаемого срока, характерные изменения в организме беременной женщины и плода, данных ультразвукового исследования и амниоскопии. Лечение заключается в возбуждении родовой деятельности медикаментозными средствами после предварительного создания глюкозокальциево-гормонального фона. С этой целью вводят окситоцин внутривенно капельно — 5 ЕД в 500 мл 5%-ного раствора глюкозы, …
Болевой раздражитель очевиден. Боль обычно четко локализована. Боль внутренних органов может смещаться. Напоминает другую внутреннюю боль, перенесенную ранее. Уменьшается под влиянием противовоспалительных и наркотических средств.
Неотложная терапия включает внутривенное введение жидкости, коррекцию расстройств кислотно-основного состояния, угрожающих жизни, и принятие решения о необходимости экстренного оперативного вмешательства. Через некоторое время важно повторно проанализировать ситуацию, причем желательно, чтобы это сделал тот же врач. До установления диагноза и принятия плана лечения наркотические анальгетики применять нельзя, так как они маскируют симптоматику, что может отсрочить необходимое …
Бесплодие — отсутствие на протяжении 2 лет и более беременности у женщины, регулярно живущей половой жизнью и не применяющей противозачаточных средств (женское бесплодие) и отсутствие способности к оплодотворению у мужчин (мужское бесплодие). Различают абсолютное бесплодие, когда в организме женщины имеются необратимые патологические изменения, препятствующие зачатию (отсутствие матки, маточных труб, яичников), и относительное бесплодие, при котором …
Нет очевидного болевого стимула. Часто нечетко локализуется. Необычная, непохожая на соматическую боль. Лишь частично облегчается наркотиками. Сенсорные признаки невропатической боли можно описать следующими терминами: невралгия — боль, распространяющаяся по единичному нерву (например, невралгия тройничного нерва); дизестезия — спонтанное ощущение постоянной или жгучей боли; гипералгезия, или гиперестезия, — усиленная реакция на болевой стимул или прикосновение; атодиния …
Между выраженностью боли в груди и серьезностью вызвавшей ее причины отмечена лишь слабая зависимость. Ишемия миокарда (angina pectoris). Чувство давления за грудиной с типичной иррадиацией в левую руку, обычно при физическом напряжении, часто после еды или в связи с эмоциональным стрессом. Диагностически значим эффект от нитроглицерина и отдыха. Острый инфаркт миокарда. Ощущения близки к описанным …