Б
Важнейшая роль в развитии бронхоэктатической болезни отводится бронхоэктазам и их нагноению. К развитию бронхоэктазов приводит возникающее при нарушении проходимости бронхов слипание воздушной ткани легкого (ателектаз). Развитию такого слипания может способствовать снижение активности вещества, препятствующего слипанию легочной ткани — сурфактанта (врожденное или приобретенное, обусловленное местными воспалительными процессами). У детей причинами нарушения проходимости крупных бронхов могут быть …
Бронхоэктазия приводит к нарушению механизма откашливания, застою и инфицированию секрета в расширенных бронхах. Развивается хронически текущий, периодически обостряющийся нагноительный процесс, что является вторым важнейшим фактором развития бронхоэктатической болезни. Нагноение сформировавшихся бронхоэктазов представляет собой самую суть бронхоэктатической болезни. Измененный секрет скапливается обычно в нижних отделах бронхиального дерева (из верхних отделов он стекает свободнопод действием силы тяжести). …
Обращает на себя внимание своеобразие жалоб и степень их выраженности — появление кашля с мокротой после перенесенных в детстве пневмонии, кори, коклюша или тяжелой формы гриппа. Количество выделяемой мокроты велико (за сутки — 200-300 мл), она отходит полным ртом, иногда приобретает гнилостный характер, часто наблюдается кровохарканье. Больных беспокоят выраженное похудание, отсутствие аппетита, значительно выражены симптомы …
Дифференциальный диагноз бронхоэктатической болезни обычно приходится проводить с хроническим бронхитом, абсцессом легкого, туберкулезом и раком легкого. Помимо рентгенологического, бактериологического и цитологического исследования мокроты, наибольшее значение в диагностике заболевания придается бронхографическому исследованию и компьютерной томографии, выявляющих характерные поражения бронхов.
Возможно медикаментозное и оперативное лечение. Медикаментозное лечение показано больным: с незначительными или клинически мало проявляющимися изменениями в бронхах; с распространенным и недостаточно четко локализованным процессом (когда невозможно оперативное лечение); при подготовке к бронхографии и радикальной операции. Главным звеном медикаментозного лечения является обработка бронхиального дерева: воздействие на гноеродных микробов (введение антимикробных средств через носовой катетер или …
Бруцеллез — инфекционно-аллергическое заболевание, имеющее наклонность к хроническому течению. Характеризуется длительной лихорадкой, поражением опорно-двигательной, нервной, сердечно- сосудистой, урогенитальной и других систем организма. В настоящее время известны шесть основных видов возбудителей бруцеллеза. Каждый из видов бруцелл подразделяется на биотипы с различно выраженной способностью к поражению организма. В клеточном отношении виды бруцелл не отличаются друг от друга. …
Все осложнения хронического бронхита можно разделить на две группы: непосредственно обусловленные инфекцией -пневмония, бронхоэктозы, бронхоспастический (неаллергический) и астматический (аллергический) компоненты; обусловленные развитием бронхита -кровохарканье, эмфизема легких, диффузный пневмосклероз, легочная недостаточность, легочное сердце (компенсированное и декомпенсированное с развитием правожелудочковой сердечной недостаточности). Тяжелейшим осложнением обструктивного бронхита является острая дыхательная недостаточность с быстро прогрессирующими нарушениями газообмена и развитием …
Источниками бруцеллезной инфекции людей являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, а в некоторых местах и северные олени. Заболевание бруцеллезом животных в период беременности в большинстве случаев влечет за собой аборт. В абортированном плоде возбудитель содержится в большом количестве. Кроме того, возбудитель передается с молоком зараженных животных в течение нескольких лет. В передаче инфекции от …
Дифференциальный диагноз острого бронхита следует проводить с бронхопневмонией, остро начинающимся туберкулезом легких, брюшным тифом и коклюшем. Хронический бронхит приходится дифференцировать с зятяжной пневмонией, бронхиальной астмой и раком легкого.
Бруцеллы проникают в организм через кожу или слизистые оболочки, захватываются иммунными клетками тканей, размножаются в них и током лимфы заносятся в регионарные лимфатические узлы, а из последних по лимфатическим и кровеносным сосудам распространяются по всему организму. Схема развития бруцеллеза включает пять фаз течения инфекции: лимфогенную; гематогенную; фазу полиочаговых локализаций; фазу экзоочаговых обсеменений; фазу метаморфоза. Степень …
