Этиология и патогенез
Ателектаз легких — патологическое состояние целого или части легкого, при котором отмечается его спадение и безвоздушность.
Частичные ателектазы легких нередко встречаются и у здоровых новорожденных, особенно недоношенных, в первые дни жизни.
Причинами возникновения данного состояния являются:
-
недостаточное поступление воздуха в отдельные участки легкого;
-
неполное расправление сети его сосудов;
-
сниженное содержание сурфактанта — вещества, препятствующего спадению легочной ткани.
В большинстве случаев "физиологические" ателектазы самостоятельно ликвидируются у доношенных в течение 2 суток, у недоношенных — в более поздние сроки. При родовой травме, воспалительных заболеваниях, когда легкие не расправляются в указанные сроки, это приводит к их заболеванию, чаще — к тяжелой дыхательной недостаточности и (или) пневмонии.
Возникновение ателектазов может вызвать и вдыхание небольшого количества околоплодных вод (часто это происходит при гипоксии) или молока во время кормления. Иногда причиной служит небольшое воспаление дыхательных путей, слизистая оболочка которых в этом возрасте очень рыхлая и в случае даже ее незначительного набухания закрывается просвет бронхов. Длительно существующие ателектазы всегда инфицируются, впоследствии в зоне спадения легочной ткани могут возникнуть необратимые изменения.
