Чаще апоплексия отмечается у женщин в возрасте 20-36 лет, в середине или второй половине менструального цикла. Внезапно возникает острая боль в низу живота, как правило, со стороны поражения, возникают признаки внутрибрюшного кровотечения: головокружение, слабость, холодный пот, тошнота, рвота, бледность кожи и видимых слизистых, учащение пульса, снижение артериального давления, обморочное состояние.
В ряде случаев из половых путей отмечаются скудные кровянистые выделения. При прощупывании определяются напряжение мышц передней брюшной стенки, нередко — симптомы раздражения брюшины. При прослушивании отмечается скопление жидкости (крови) в отлогих частях живота.
Отмечаются сглаженность и легкая отечность заднего свода влагалища, увеличенный и резко болезненный яичник мягкой консистенции. При значительном объеме кровоизлияния в брюшную полость прощупывание матки и ее придатков может быть затруднено. Воспалительных изменений не отмечается. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.