Лиофиллизированное сухое вещество для инфузий. В одном флаконе содержится: динатрия памидроната — 15 или 30 мг, а также маннитол, фосфорная кислота.
Синоним: Памидроновая кислота.
Фармакологическое действие. Сильнодействующий ингибитор резорбции костной ткани, осуществляемой остеокластами; противодействует остеолизу, индуцируемому злокачественными опухолями; замедляет прогрессирование костных метастазов.
Показания к применению. Метастазы злокачественных опухолей в кости, миеломная болезнь; гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями; костная болезнь Педжета.
Способ применения и дозы. Внутривенно, капельно, медленно (не более 60 мг в час), в концентрации не более 90 мг/250 мл. При миеломной болезни — 90 мг/500 мл, длительность инфузии — не менее 4 час. Интервал — 4 недели.
При остеолизе предварительно проводится регидратация физиологическим раствором перед курсом лечения или во время него. При концентрации кальция в крови менее 3 ммоль/л суммарная доза — 15—20 мг, при концентрации кальция — 3,5—4 ммоль — 60—90 мг, а при концентрации кальция более 4 ммоль/л — 90 мг. Максимальная курсовая доза — 90 мг.
Концентрат для инфузий (15 мг/5 мл) разводят 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.
Сухое вещество растворяют в воде для инъекций (15 мг в 5 мл; 30 мг в 10 мл), а затем дополнительно разводят 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.
Побочное действие. Гипокальциемия, гипофосфатемия, гипертермия (на 1—2°С), гриппоподобные симптомы; тошнота, рвота, запор, диарея, диспепсия, гастрит; артериальная гипертензия или гипотензия, головная боль, головокружение, бессоница, судороги, зрительные галлюцинации; артралгии, миалгии; почечная недостаточность; конъюктивит, увеит, склерит, ксантопсия; опоясывающий герпес, нарушение функции печени.
Противопоказания. Повышенная чувствительность, беременность, период лактации, детский возраст.
Предостережение. С осторожностью при нарушении функции почек, лицам, работа которых требует повышенного внимания; нельзя вводить внутривенно струйно; для разведения не использовать растворы, содержащие кальций.
Взаимодействие. При одновременном использовании с кальцитонином действие суммируется.
Форма выпуска. Концентрат для инфузий по 5 мл в ампулах; лиофилизированное сухое вещество для инфузий по 10 мл во флаконах.
Условия хранения. Ампулы с концентратом для инфузий при температуре 2—8°С. Флаконы с сухим веществом не ниже 30 °С. Инфузионные растворы, приготовленные из концентрата, использовать сразу после приготовления. Растворы, приготовленные из сухого вещества, разведенные водой для инъекций, можно хранить при температуре 8°С не более 24 часов. После дальнейшего разведения должен быть использован в течение 24 часов от момента начального разведения (при условии хранения при комнатной температуре).
Срок годности. 3 года.