Синонимы: Амин, Амоксикар, Амоксиллат, Амоксициллин, Амоксициллин тригидрат, Амоксициллин-Ратиофарм, Амоксициллин-Тева, Амоксициллина натриевая соль, Амоксициллина тригидрат, Амоксон, Амосин, Амотид, Апо-Амокси, Гоноформ, Грюнамокс, Данемокс, Куксациллин, Раноксил, Тайсил, Упсамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Э-мокс.
Фармакологическое действие. Антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Широкого спектра действия. Активен в отношении большого числа грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, аэробных и анаэробных (пептококков, пептострептококков, клостридий, фузобактерий).
Показания к применению. Лечение инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей; инфекционных заболеваний мочеполовых органов (острых и хронических пиелонефритов, пиелитов, простатита, эпидимита, цистита, уретрита, бессимптомной бактериурии во время беременности); гонореи, гинекологических инфекций (септического аборта, аднексита, эндометрита); брюшного тифа и паратифов, в том числе осложненных септицемией (в комбинации с аминогликозидами); сальмонеллоносительства; шигеллезов; инфекционных заболеваний желчных путей; инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей; лептоспироза; острого и латентного листериоза. Препарат применяют также для кратковременной (24 — 48 часов) профилактики инфекционных осложнений во время малых хирургических вмешательств; для лечения инфекционного эндокардита (в сочетании с аминогликозидами), менингита.
Способ применения и дозы. Устанавливают индивидуально в зависимости от чувствительности возбудителей и локализации инфекционного процесса. Детям препарат назначают из расчета 30–60 мг/кг массы тела в сутки. В среднем детям до 1 года — 250 мг в сутки; от 1–6 лет — 500 мг в сутки; от 6–10 лет — 750 мг в сутки; от 10–14 лет — 1 г в сутки. Больным в возрасте 14 — 16 лет — 1,5 г в сутки. Кратность приема — 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекционного заболевания дозу для детей можно увеличить до 100 мг/кг в сутки. Детям до 10 лет препарат целесообразно назначать в виде суспензии. Взрослым в среднем назначают 1,5–2 г в сутки. При необходимости дозу препарата можно увеличить до 6 г в сутки. Кратность приема 2 раза в сутки. При необходимости возможно применять дозу 200 мг/кг в сутки у детей и 8 г в сутки у взрослых. При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым назначают препарат по 1,5–2 г 3 раза в сутки или по 1–1,5 г 4 раза в сутки. При лептоспирозе взрослым назначают по 500–750 мг 4 раза в сутки в течение 6–12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым назначают по 1,5–2 г 3 раза в сутки в течение 2–4 недель. Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым вводят 3–4 г за 1 час до процедуры. При необходимости повторную дозу назначают через 8–9 часов. Для детей дозу уменьшают вдвое. Лечение оспамоксом следует продолжать в течение 2–5 суток после исчезновения симптомов. Для профилактики осложнений при стрептококковых инфекциях лечение проводят не менее 10 дней. Для больных с нарушениями функции почек при КК в плазме ниже 30 мл/мин, для недоношенных новорожденных и детей дозу препарата снижают и увеличивают интервал между приемами. При КК 15–40 мл/мин интервал должен составлять не менее 12 часов. Для больных с анурией доза не должна превышать 2 г в сутки. При инфекционных заболеваниях мочеполовых путей коррекции дозы не требуется.
Побочное действие. Возможны: тошнота, диарея, редко — повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови; глоссит, стоматит, псевдомембразный колит. Аллергические реакции, в т.ч. мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок. Тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз. Головная боль, повышенная утомляемость. У больных с эпилепсией, менингитом и снижением функции почек повышен риск возникновения нейротоксических осложнений (судороги), редко — интерстициальный нефрит.
Противопоказания. Инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз; повышенная чувствительность к пенициллинам, период лактации.
Предостережение. С осторожностью назначают препарат больным с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой и сенной лихорадкой. При длительном применении высоких доз препарата следует проводить контроль функции печени и почек, картину периферической крови; общие анализы мочи, наличия сахара в крови (у больных с сахарным диабетом).
Взаимодействие. Препарат не следует назначать с препаратами, действующими бактериостатически. Оспамокс можно применять в комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды). Одновременное применение с пробенецидом приводит к повышению концентрации препарата в крови за счет уменьшения его выведения почками, при этом проникновение препарата в ткани может снижаться. Антациды снижают абсорбцию оспамокса; аллопуринол на фоне применения оспамокса может вызвать кожную сыпь. Оспамокс снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, по 500 мг амоксициллина и по 1 г, в упаковке — 1 000 штук; капсулы по 250 мг, в упаковке — 1 000 штук; гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, содержащие в 5 мл суспензии 125 мг и 250 мг амоксициллина, во флаконах по 60 мл и 100 мл.
Срок годности 5 лет.
Производится фирмой «BIOCHEMIE», Австрия.