Нидран (Nidran)
Активное вещество: нимустин гидрохлорид.
Фармакологическое действие. Механизм действия заключается в алкилировании внутриклеточной ДНК и ингибировании синтеза ДНК. В отличие от других производных нитрозомочевины хорошо растворим в воде. В организме превращается в свободное основание с умеренной липофильностью, легко проникающее через гематоэнцефалический барьер.
Показания к применению. Злокачественные опухоли головного мозга (в том числе глиобластома), легких, органов пищеварения (желудка, печени, ободочной и прямой кишки), злокачественная лимфома, хронический лейкоз.
Способ применения и дозы. Препарат вводят внутривенно или внутриартериально после растворения в воде для инъекций из расчета 0,005 г в 1 мл. Возможные схемы лечения: 1) однократное введение в дозе 0,002 — 0,003 г/кг массы тела; введение может быть повторено через 4–6 недель; 2) введение 1 раз в неделю в дозе 0,002 г/кг массы тела в течение 2–3 недель; введение может быть повторено через 4–6 недель.
Противопоказания. Угнетение костномозгового кроветворения. Повышенная чувствительность к препарату.
Предостережение. Следует с осторожностью применять при: повышенной кровоточивости, при присоединении острых инфекций и обострении хронических; заболеваниях печени или почек, у детей. При назначении детям и лицам репродуктивного возраста учитывать отрицательное действие на половые железы. Еженедельное исследование картины периферической крови, показателей функции печени и почек (не менее 6 недель после введения препарата). Введение строго внутрисосудисто. Раствор препарата следует вводить сразу после его приготовления. Не смешивать раствор препарата с другими растворами и лекарственными средствами — возможно изменение его состава.
Побочное действие. Иногда — лейкопения, тромбоцитопения, анемия, реже — повышенная кровоточивость. Аллергические реакции (сыпь). Со стороны ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, повышение уровня АСТ и АЛТ, реже — стоматит. Повышение концентрации мочевины в крови, протеинурия. Редко — интерстициальная пневмония. Общая слабость, лихорадка, головная боль, головокружение, судороги, выпадение волос и гипопротеинемия.
Взаимодействие. Эффективность повышается при комбинации с винкристином, митомицином — С, адриомицином и лучевой терапией.
Форма выпуска. Сухое вещество для инъекций 0,05 г во флаконе, в упаковке — 6 штук.
Условия хранения. При комнатной температуре в темном месте.
Срок годности 3 года.
Производится фирмой «Sankyo Co», Япония.
