Синоним: Изосорбида мононитрат.
Фармакологическое действие. Периферический вазодилататор с преимущественным воздействием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Расширяет коронарные артерии и увеличивает коронарный кровоток. Снижает давление в малом круге кровообращения.
Показания к применению. Профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность и легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
Способ применения и дозы. Устанавливают индивидуально. В основном препарат назначают по 20 мг 2 раза в сутки или 40 мг 1 раз в сутки. При необходимости — по 20 мг 3 раза в сутки; в исключительных случаях — по 40 мг 2 раза в сутки. Интервал между приемами — не более 8 часов.
Побочное действие. В начале лечения могут возникать головные боли («нитратная» головная боль»), в дальнейшем самостоятельно исчезающие. Возможны: артериальная гипотония, головокружение, тахикардия, слабость; редко — при выраженной артериальной гипотонии усиливаются симптомы стенокардии, выраженная парадоксальная брадикардия, коллапс, синкопе; тошнота, рвота; аллергические реакции; эксфолиативный дерматит; снижение психической и двигательной реакций.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к нитратам: острый инфаркт миокарда и снижение функции левого желудочка (с низким давлением наполнения левого желудочка); шок; выраженная артериальная гипотония; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; конструктивный перикардит; тампонада сердца.
Предостережения. Моно Мак не применяют для купирования приступов стенокардии. Больные с аортальным или митральным стенозом, принимающие Моно Мак, должны находиться под тщательным наблюдением врача, также как больные со склонностью к ортостатическим коллапсам, с повышенным внутричерепным давлением, тяжелым нарушением функции почек. При первичной легочной гипертензии неясной этиологии, а также при коронарной недостаточности может наступить временная гипоксемия. При длительном непрерывном применении высоких доз препарата возможно развитие толерантности к нему и по отношению к другим нитратам. В связи с чем лечение высокими дозами следует проводить с перерывами, а отмену препарата — проводить постепенно.
Во время лечения препаратом возможны снижение психической и двигательной реакций, не следует употреблять алкоголь. Назначение препарата в период беременности и лактации производят в крайних случаях и под строгим наблюдением врача.
Взаимодействие. При одновременном приеме антигипертензивных средств, бета — адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, нейролептиков, антидепрессантов может усиливаться гипотензивное действие Моно Мака.
Препарат усиливает гипертензивное действие дигидроэрготамина; может ослаблять действие нестероидных противовоспалительных средств.
Форма выпуска. Таблетки изосорбита–5–мононитрата по 20 мг или 40 мг, в упаковках — 50 и 100 штук.
Срок хранения указан на упаковке.
Производится фирмой «HEINRICH MACK NACHT», Германия.