Цефалотин (Cephalotinum)

Синоним: Кефлин.

Фармакологическое действие. Обладает широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (индолположительные штаммы протея устойчивы к цефалотину). При внутримышечном введении максимальное содержание антибиотика в крови отмечается через 30 мин–1 ч. При парентеральном введении хорошо проникает и обнаруживается в терапевтических концентрациях в почках, миокарде, коже, мышцах, печени, легких и плевральной жидкости; плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; практически не всасывается при приеме внутрь. При нарушении выделительной функции почек содержание в крови увеличивается, а время выведения с мочой удлиняется.

Показания к применению. Гнойно–воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными к его действию микроорганизмами (сепсис, перитонит, эндокардит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого, бронхиты, ангина), инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, простатит, эндометрит, вульвовагинит), гнойные инфекции кожи, мягких тканей и костей (фурункулез, абсцессы, лимфаденит, инфицированные ожоги, остеомиелит). Используется также для профилактики послеоперационных гнойных осложнений.

Способ применения и дозы. Внутримышечно или внутривенно (капельно или струйно). Разовая доза для взрослых — 0,5–1 г, суточная — 2–6 г (делят на 4–6 введений). При тяжелом течении гнойно–воспалительных процессов разовая доза может быть увеличена до 2 г (только внутривенно) с интервалом между введениями 4 ч. Максимальная суточная доза — 12 г. Детям назначают в суточной дозе 100 мг/кг. Новорожденным вводят с интервалом 8 ч (только внутривенно), детям остальных возрастных групп (внутривенно или внутримышечно) с интервалом 6 ч. При почечной недостаточности дозы уменьшают с учетом степени нарушения выделительной функции почек и тяжести инфекционного процесса. Для внутримышечного введения раствор готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона (0,5 или 1 г) соответственно 2 и 4 мл воды для инъекций, вводят глубоко в мышцу. Для внутривенного струйного введения 0,5 г или 1 г препарата растворяют соответственно в 5 или 10 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят медленно в течение 3–5 мин. Для внутривенного капельного введения 2 г препарата растворяют в 10 мл воды для инъекций и добавляют к 250 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия и вводят со скоростью 60–80 капель в минуту. Длительность лечения 7–10 дней и более.

Побочное действие. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), эозинофилии, тромбоцитопении, нейтропении, гемолитические анемии. При аллергических реакциях прекращают введение препарата. Цефалотин может повышать содержания азота мочевины и креатинина в сыворотке крови, поэтому рекомендуется контролировать функции почек не реже 1 раза в неделю. При внутривенном введении больших доз препарата (более 6 г) могут наблюдаться флебиты и перифлебиты, при внутримышечном — болезненность и образование инфильтратов в области введения. При назначении цефалотина в дозе 12 г/сут возможна гипернатриемия.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. Порошок во флаконах по 1 г.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Срок годности 2 года.

Далее по теме: