Отек Квинке и искусственная крапивница
Особую форму представляет так называемая гигантская крапивница (острый ограниченный отек Квинке). Заболевание выражается внезапным появлением ограниченного отека кожи и подкожной клетчатки, чаще всего на лице (губы, щеки, веки) или в области половых органов. Пораженный участок резко выступает над уровнем окружающей кожи, имеет плотноэластическую консистенцию и фарфорово-белую, реже — слегка розовую, окраску. Появление отека сопровождается чувством жжения, реже — зуда.
Продержавшись несколько часов, иногда 1—2 дня, отек бесследно исчезает. У некоторых больных приступы повторяются через определенные промежутки времени. Иногда ограниченный отек Квинке сочетается с обычной крапивницей.
Как особую разновидность крапивницы принято рассматривать искусственную крапивницу — образование волдырей чаще всего линейной формы в ответ на механическое раздражение кожи, например на проведение тупой палочкой. В отличие от возвышенного дермографизма искусственной крапивницы истинную крапивницу сопровождает ощущение зуда.
Лечение
При остром приступе крапивницы, вызванном приемом внутрь пищевых или лекарственных веществ, необходимо, прежде всего, очистить кишечник, принять слабительное (сульфат магния). После этого назначают антигистаминные препараты, внутривенно вводят 10%-ный раствор хлорида кальция, в тяжелых случаях — гормоны. При этом гортани 0,5—1,0 мл раствора адреналина 1:1000.
