Недержание пигмента и Везикуло-буллезные дерматозы, обусловленные метаболическими расстройствами
Недержание пигмента (Incontinentia pigmenti)
Это Х-сцепленное заболевание, наблюдающееся в основном у женщин, плод мужского пола, как правило, погибает до рождения. Процесс начинается в неонатальный период с везикул, в форме «завихрений». Затем развиваются веррукозные поражения и гиперпигментированные участки.
Везикуло-буллезные дерматозы, обусловленные метаболическими расстройствами
Буллез диабетический. У пациентов с инсулинзависимым и инсулиннезависимым диабетом спонтанно на дистальных отделах конечностей появляются напряженные пузыри. Заболевание протекает хронически с рецидивами.
Диагноз основывается на клинических и гистологических данных (последние неспецифичны, однако позволяют исключить другие дерматозы).
Пеллагра
Причиной ее является дефицит ниацина при неправильном питании, что приводит к развитию дерматита, деменции и диареи. Кожные изменения встречаются на открытых участках тела и представлены везикулами, папулами, эрозиями, гиперпигментацией.
Диагноз устанавливается клинически, биопсия неинформативна. В развитых странах в группу риска развития пеллагры входят алкоголики и лица, принимающие изониазид.
- Оценка пузырей начинается с выяснения анамнеза
- Характер пузырей весьма информативен
- Вторичные изменения затрудняют диагностику
- Аллергический контактный дерматит и буллезные медикаментозные высыпания
- Буллезный эпидермолиз
- Энтеропатический акродерматит и врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия
- Поздняя кожная порфирия и пемфигус
- Буллезный пемфигоид и рубцующий пемфигоид
- Герпетиформный дерматит и буллезная системная красная волчанка
- Пузыри