Диффузный нейродермит (диффузный зуд с лихенизацией, простое хроническое пруриго, конституциональный нейродермит, синдром Бенье-Брока) отмечается более распространенным процессом, чем ограниченный нейродермит.
Локализация — лицо (чаще вокруг рта и в области глаз), шея, грудь, конечности (особенно в сгибах). Наряду с нерезко ограниченными буровато-красными участками инфильтрированной и лихенизированной кожи, которые могут захватывать обширные поверхности, отмечаются отдельные мелкие, плоские, блестящие узелки, расположенные чаще на эритематозном фоне по периферии очагов лихенизации, множественные эскориации. Кожа больных диффузным нейродермитом отличается сухостью в связи с пониженной функцией потовых желез.
У некоторых больных нейродермит протекает с везикуляцией и мокнутием. Характерен непрекращающийся зуд. На участках разрешившихся высыпаний остается временная гиперпигментация кожи. У большинства больных отмечается белый дермографизм. В летнее время интенсивность процесса стихает. В осенне-зимний период процесс протекает торпидно с частыми обострениями.
Диффузным нейродермитом нередко называют особое заболевание — атопический дерматоз, связанное с атопией — аллергической реакцией, в развитии которой основная роль принадлежит наследственной необычной склонности к сенсибилизации при вдыхании или пероральном поглощении незначительных количеств повсеместно распространенных аллергенов (в том числе домашней пыли).
Это заболевание проявляется как в виде нейродермита и детской крапивницы, так и в виде мокнущей экземы.
В связи с неопределенностью клинической картины оно получило много других названий:
-
«конституциональная экзема»;
-
«эндогенная экзема»;
-
«астма-экзема»;
-
«экссудативный экзематоид»;
-
«конституциональный нейродермит»;
-
«астма-пруриго»;
-
«экзематозный нейродермит».