Бородавки вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ)
ВПЧ представляет собой круглый ДНК-вирус, содержащий примерно 8000 основных пар. Выявлено, как минимум, 70 типов ВПЧ.
Клинические проявления распространенных типов бородавок
Тип
|
Обычная локализация
|
Типичные проявления
|
Тип ВПЧ
|
Обычные (вульгарные бородавки) | Кисти | Телесного цвета грубые кератотические папулы, одиночные или сгруппированные | 1,2,4,7 |
Подошвенные | Подошва | Плотные гиперкератотические поражения могут быть болезненными | 1,2 |
Плоские | Лицо и кисти | Мелкие (2-5мм) уплощенные сверху, гиперпигментированные папулы, множественные | 3,10 |
Аногенитальные (остроконечная кондилома) | Половые органы, область ануса | Влажные, напоминаюшие цветную капусту массы разного размера;
передаются половым путем |
6,11 |
Инфекции, вызываемые ВПЧ, высокоспецифичны для эпидермиса, особенно конечностей, ладоней и подошв, но также и волосистой части головы и слизистых, например рта, гортани, половых органов и прямой кишки. Некоторые типы ВПЧ преимущественно инфицируют определенные участки тела. Так, плоские бородавки в большинстве случаев локализуются на лице и кистях у детей и обычно вызываются ВПЧ 3 и 10-го типов. Вульгарные бородавки появляются на пальцах и околоногтевых валиках и обычно вызываются ВПЧ 1, 2, 4 и 7-го типов. У больных с нарушениями иммунитета бородавки вызываются ВПЧ 8-го типа и др.
Обычно у людей наиболее распространены 3 вида инфекций, вызываемых ВПЧ:
- вульгарные бородавки составляют до 71 % всех кожных бородавок и встречаются особенно часто у детей школьного возраста (4—20 %);
- подошвенные бородавки преимущественно распространены среди взрослых и молодых людей и составляют около 34 % кожных бородавок;
- плоские бородавки менее распространены (4 %) и поражают в основном детей.
В группу риска развития кожных бородавок входят мясники, упаковщики мяса и люди, занятые обработкой рыбы.