Клиника, диагностика и особенности лечения кожно – венерических заболеваний
Начинаются внезапно, высыпания мономорфны (все поражения имеют одинаковую стадию развития), комедонов нет. Наиболее частая локализация — верхняя часть туловища, реже заболевание встречается на лице, процесс разрешается после отмены препарата. Оральные контрацептивы (ОК) с преобладанием эстрогенов улучшают течение заболевания, но если в них содержится прогестин, обладающий андрогенной активностью, возможно ухудшение. Выделяют 8 прогестинов, включаемых в состав …
К числу наиболее часто встречающихся заболеваний кожных покровов относят гнойничковые поражения кожи (пиодермиты), которые возникают в результате заражения кожных покровов гноеродными микробами. У значительной части пациентов пиодермиты принимают хроническое течение, нередко рецидивируют, требуют упорного и продолжительного лечения. Общие потери трудоспособности населения нашей страны в результате заболевания только фурункулезом, карбункулом, гидраденитом и мелкими абсцедирующими состояниями составляют …
Псевдофурункулез представляет собой, как правило, острое гнойное воспаление эккринных желез. Заболевание развивается в основном у ослабленных, недоношенных, анемичных детей, а также у детей с пониженной массой тела и при плохом гигиеническом уходе, чаще в периоде новорожденности, реже — в возрасте до 6 месяцев, а иногда и до 1 года. На различных участках кожного покрова, преимущественно …
Хроническое заболевание кожи, встречающееся преимущественно на третьем-четвертом десятилетии жизни, однако может развиться как у молодых людей, так и у пожилых. Дерматоз характеризуется покраснением, телеангиэктазиями, фолликулярными папулами и пустулами, при тяжелых формах в поздних стадиях могут развиться хроническая лимфедема лица и ринофима. Поражения обычно локализуются симметрично на лице (носу, щеках, лбу и подбородке). Может быть связь …
На поверхности кожи находятся различные микроорганизмы, количество которых зависит от степени чистоты кожи, а также от иммунологической реактивности всего организма. Чем чище кожа, тем меньше на ее поверхности микроорганизмов. По данным Дарье, в среднем приходится по 40 215 микроорганизмов на каждый квадратный сантиметр кожи. И если целостность кожи нарушена, даже при незначительной микротравме создается возможность …
Локализация фурункулов может быть очень разнообразной, за исключением участков кожных покровов, где отсутствуют сально-волосяные фолликулы. Общее состояние пациентов и их самочувствие нарушается в зависимости от количества фурункулов, а также их величины и места расположения. При данном заболевании возможны: повышение температуры тела до 39—40 °С; головная боль; сонливость; сильные слабость и усталость (вплоть до почти полной …
Представляют собой хронически протекающее заболевание кожных покровов с поражением сальных желез. Возникают обычно в возрасте 14—16 лет при наследственной предрасположенности, снижении иммунологической реактивности организма, а также нарушении функций эндокринной системы с преобладанием андрогенных и недостатком эстрогенных гормонов, наличии фокальной инфекции, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (в том числе гепатобилиарной системы), себорее. Немаловажное значение имеют расстройства углеводного обмена …
Общепринятым является разделение стафилококков на 3 вида: золотистый, или гноеродный (патогенный), стафилококк; эпидермальный стафилококк (в определенных условиях может приобретать патогенные свойства и служить причиной гнойничковых болезней); сапрофитный стафилококк (вызывает гнойную инфекцию только при иммунодефицитных состояниях). При бактериологическом исследовании отделяемого из очагов выяснилось, что у 89—92 % пациентов выделяется стафилококк в монокультуре, у 8—11 % — …
Карбункул представляет собой конгломерат фурункулов, которые располагаются на одном общем воспалительном инфильтрате. Воспалительный инфильтрат при этом захватывает не только кожу, но и подкожную клетчатку, а в последующем происходит отторжение некротически измененной ткани. Размеры карбункула значительно больше, чем фурункула, он может достигать 5—10 см в диаметре. Багрово-синего, почти черного цвета резко болезненный инфильтрат, по консистенции плотный …
Одной из основных причин упорного течения гнойных заболеваний кожи является удлинение периода циркуляции микроорганизма в организме человека. У 11 % пациентов (как правило, это происходит на фоне серьезных иммунологических расстройств и при наличии множественной фокальной инфекции) возникает транзиторная (или периодическая) бактериемия, постоянно сопутствующая частым и тяжелым рецидивам кожного процесса. У подавляющего числа таких пациентов из …