Акне и акнеформные высыпания (вульгарные угри)

Представляют собой хронически протекающее заболевание кожных покровов с поражением сальных желез. Возникают обычно в возрасте 14—16 лет при наследственной предрасположенности, снижении иммунологической реактивности организма, а также нарушении функций эндокринной системы с преобладанием андрогенных и недостатком эстрогенных гормонов, наличии фокальной инфекции, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (в том числе гепатобилиарной системы), себорее. Немаловажное значение имеют расстройства углеводного обмена (патологии разного характера, как наследственные, так и приобретенные), избыточное употребление углеводов, несостоятельность терморегуляционных систем организма человека. Заболевание начинается в юношеском возрасте, процесс обостряется в холодное время года. Улучшение наступает в летние месяцы.

По клиническому проявлению вульгарные угри отличаются большим разнообразием. Высыпные элементы обычно локализуются на кожных покровах лица, груди и спины, при тяжелом распространенном течении заболевания в гнойно-воспалительный процесс вовлекается кожа плеч и верхней трети предплечий.

Вначале в результате закупорки устьев волосяных фолликулов роговыми массами и кожным салом образуются комедоны в виде черных точек, затем развивается болезненный инфильтрат — папулезная форма заболевания, проявляющаяся розово-красными, фолликулярно расположенными узелками величиной от просяного зерна до мелкой горошины полушаровидной или конической формы. В дальнейшем (в результате присоединения стафилококковой инфекции) в центре узелка образуется небольшая пустула, подсыхающая с образованием корочки или вскрывающаяся (пустулезная форма).

Процесс развития и реконвалесценции протекает длительно, возможно самопроизвольное разрешение кожного страдания после периода полового созревания.

Лечение варьирует в зависимости от глубины и распространенности процесса. В тяжелых случаях показаны антибиотики группы тетрациклина, иммунопрепараты (стафилококковая аутовакцина, стафилококковый анатоксин), витамины группы В, А, электрокоагуляция, УФО, горячий душ. В легких случаях достаточно витаминотерапии, обезжиривающих и дезинфицирующих местных средств (1—2%-ный салициловый спирт, 5%-ный левомецитиновый спирт), ограничения жирной и сладкой пищи, коррекции нейроэндокринных нарушений и кишечного дисбактериоза.

Далее по теме: