Пиодермиты (поверхностные стафилодермии: сикоз стафилококковый)

Сикоз стафилококковый представляет собой хроническую форму поражения кожных покровов. Сикоз стафилококковый наблюдается почти исключительно у представителей мужского пола.

К развитию сикоза предрасполагают травматизация кожных покровов (наиболее часто травматизация кожи происходит при бритье), а также хронический ринит, различные нарушения со стороны нервной системы, внутренних органов и эндокринной системы (в частности, гипофункция половых желез), повышенная сенсибилизация кожи к стафилококкам и продуктам их жизнедеятельности, наличие фокальной инфекции (например, кариозные зубы, хронический тонзиллит и др.).

Сикоз может поражать кожу волосистых участков лица (борода и усы), волосистой части головы, шеи, лобка, бедер и голеней, но излюбленной локализацией являются кожные покровы лица и передней поверхности шеи.

Данное заболевание характеризуется беспрерывно рецидивирующим высыпанием остиофолликулов и фолликулов, содержащих желто-зеленоватый гной густой консистенции, пронизанных в центре волосом, несколько болезненных, иногда сопровождающихся сильным характерным зудом, с небольшой гиперемией по окружности. Очаги остиофолликулов и фолликулов сливаются вместе, образуя тем самым обширные участки поражения кожных покровов.

Процесс развития заболевания обычно протекает длительно, в связи, с чем основные элементы сыпи находятся на разных этапах развития. В очагах имеются пустулы, гнойно-кровянистые корочки, эрозивные поверхности, местами синюшные пятна и остатки воспалительного инфильтрата. Поэтому больные с описываемым поражением приобретают своеобразный, так называемый неопрятный вид, что приводит к дополнительным нервно-психологическим переживаниям пациентов и осложняет патогенез поражения кожных покровов.

При стафилококковом сикозе, как правило, воспалительный процесс захватывает лишь верхнюю треть волосяного фолликула, поэтому высыпные элементы не оставляют рубцовых изменений.

Лечение продолжительное. Необходимо устранить причины заболевания. В остром периоде назначаются антибиотики широкого спектра действия, аутогемотерапия, седативные средства, гормональные препараты, аутовакцина, витамины группы В. Местное лечение заключается в применении дезинфицирующих примочек (растворами этакридина лактата, калия перманганата, борной кислоты), мазей и кремов, содержащих антибиотики и стероидные гормоны («Лоринден С», «Дермазолон», «Оксикорт» и т.д.), салициловой мази. При резко выраженой инфильтрации назначают ультрафиолетовое облучение.

Далее по теме: