Справочник дерматовенеролога
Группа заболеваний, развивающихся в результате дефектов ферментов, регулирующих биосинтез гема. Биохимические и клинические признаки различных типов порфирий отличаются друг от друга, однако для всех характерны одинаковые гистологические симптомы: эозинофильные, гиалиновые отложения вокруг сосудов. Они окрашиваются в шиффреакции и представляют собой редуплицированную базальную мембрану или IV тип коллагена. При эритропоэтической протопорфирии отмечаются наиболее мощные эозинофильные отложения …
Депигментированный — отсутствие клеток, производящих меланин (меланоцитов). Депигментированные пятна отмечаются при витилиго. Гипопигментированный — более светлый участок по сравнению с нормальной кожей. Количество меланоцитов не изменено, однако продукция меланина уменьшена. Листовидные пятна при туберозном склерозе — пример гипопигментированных пятен. Гиперпигментированный — более темный участок по сравнению с нормальной кожей. Встречается при пограничном невусе, нейрофиброматозе («кофейные …
Гетерогенная группа заболеваний, характеризующихся отложением муцина в дерме. Муцин состоит в основном из гиалуроновой кислоты (кислый мукополисахарид), а также из хондроитинсульфата и гепарина. Диффузное отложение муцина характерно для следующих заболеваний: генерализованная микседема, претибиальная микседема, микседематозный лихен, склеродерма, ретикулярный эритематозный муциноз. Очаговые (локальные) отложения муцина характерны также для фолликулярного муциноза, кожного очагового муциноза и мукоидных кист …
Патологические процессы в коже, возникающие при различных заболеваниях, складываются из отдельных, более или менее определенных изменений, локализующихся в одних случаях преимущественно в эпидермисе, в других — в собственно коже или в обоих отделах одновременно. В эпидермисе встречаются следующие основные патоморфологические изменения. Акантоз представляет собой утолщение и увеличение числа рядов шиповатого и зернистого слоев с удлинением …
Дистрофический кальциноз кожи. Характеризуется отложением солей кальция в воспаленной или поврежденной коже. Метаболизм кальция и фосфора нормальный. Отложения могут быть локализованными (в эпидермоидных кистах и рубцах от угрей) или распространенными (при дерматомиозите или склеродермии). Метастатический кальциноз кожи наблюдается при нарушениях кальциевого и фосфорного обмена в тех случаях, когда содержание сывороточных фосфорно-кальциевых соединений превышает 60. Термин …
Дерма делится на две значительно различающиеся части — сосочковую и ретикулярную. Поверхностная сосочковая дерма представляет собой относительно тонкую зону, располагающуюся под эпидермисом. При световой микроскопии видно, что она состоит из нежных волокон и большого количества сосудов. Волосяные фолликулы окружены перифолликулярной дермой, соприкасающейся с сосочковой дермой, сходной с ней морфологически. Сосочковую и перифолликулярную дерму называют адвентиционной …
Нормальную пигментацию кожи формируют 4 пигмента эпидермиса и дермы: оксигенированный (красный) гемоглобин в артериях и капиллярах; деоксигенированный гемоглобин (голубой) в венулах; каротиноиды, или продукты неполного метаболизма желчи (желтый); эпидермальный меланин. Из всех этих пигментов меланин в наибольшей степени определяет цвет кожи типом синтеза меланина и количеством меланина, распределенным между окружающими меланоцит кератиноцитами. Для светлокожих характерен …
Функции дермы: терморегуляция посредством изменения величины кровотока в сосудах дермы и потоотделения эккринными потовыми железами; механическая защита подлежащих структур, обусловленная наличием коллагена и гиалуроновой кислоты; обеспечение кожной чувствительности, так как иннервация кожи в основном локализована в дерме. Структурный компонент дермы, поражаемый при врожденных и аутоиммунных дерматозах — это коллаген. При буллезной системной красной волчанке и …
Кожа очень богата различными воспринимающими нервными окончаниями. Чувствительные нервные волокна, идущие от кожных рецепторов, входят в состав черепных и спинномозговых нервов. Крупные нервные стволы, поступающие в дерму из подкожной клетчатки, образуют сплетения: глубокое — на границе с подкожной клетчаткой и поверхностное — у основания сосочков. Расположение нервов кожи повторяет сосудистую сеть: крупные миелинизированные кожные ветви …
Папулосквамозные дерматозы — воспалительные заболевания кожи, характеризующиеся красными или розовыми папулами и бляшками, покрытыми чешуйками. К этой группе относятся псориаз, красный волосяной лишай, себорейный дерматит, розовый лишай, острый парапсориаз, парапсориаз, плоский и нитевидный лишай. Псориаз — это распространенное, генетически детерминированное, воспалительное и гиперпролиферативное заболевание кожи. Несмотря на различные морфологические проявления болезни, наиболее характерные поражения кожи …