Различают подвижную и неподвижную методики воздействия. При подвижной методике вибратором совершают медленные поглаживающие, массирующие или круговые движения, при неподвижной вибратор фиксируют на определенном участке тела.
Для лучшего проникновения ультразвуковых колебаний кожу и прилегающую поверхность вибратора смазывают глицерином, вазелиновым или парафиновым маслом. Вначале производят поглаживающие движения, а затем переходят к круговым. При неподвижной методике продолжительность и интенсивность воздействия меньше, чем при подвижной.
Положение больного во время воздействия зависит от заболевания и области, подлежащей воздействию. Для воздействия на небольшие участки (десна, нос, ключица, гайморовы полости и т.д.) применяют дополнительные насадки или тубусы, прикрепляемые к ультразвуковому вибратору и заполняемые водой.
При наличии воспалительного процесса (абсцесс, панариций), либо повышенной чувствительности кожи, либо когда подлежащий воздействию участок значительно меньше поверхности вибратора, применяют подводную методику. При этом часть тела, подлежащую воздействию, и звуковой вибратор помещают в фаянсовую ванночку с подогретой водой (такая вода содержит меньше газовых пузырьков). Движения вибратора в воде производят плавно, медленно вдоль озвучиваемого участка на расстоянии 1—2 см от поверхности тела. Часто при подводном методе используют рефлектор для отражения звукового пучка. Во избежание теплового действия ультразвука, которое может быть особенно выражено при неподвижной методике, можно применять импульсное воздействие, т.е. такое, когда ультразвук посылают отдельными импульсами через определенные промежутки времени.
Максимальная интенсивность при подвижной методике — 2 Вт/см2, при неподвижной — 0,3—0,6 Вт/см2. Озвучивание начинают с меньшей интенсивности, а в процессе лечения ее постепенно увеличивают, не доводя все же до ощущения боли.
Продолжительность процедуры при подвижной методике при участке площадью 50 см2 — от 3 до 10 мин. Больше двух участков одновременно озвучивать не следует. При неподвижной методике продолжительность процедуры должна быть не более 5 мин (1—5 мин). Процедуры обычно проводят через день. Всего на курс лечения 10—15 процедур. Повторное лечение (2—3 раза) может быть назначено после перерыва в 3—4 недели.
Не следует воздействовать ультразвуком на область головного и спинного мозга, кровоточащей язвы желудка, сердца (при стенокардии), легких (при бронхоэктатической болезни), половых желез, беременной матки.
Лечение ультразвуком противопоказано:
-
больным сахарным диабетом;
-
сифилисом;
-
злокачественными опухолями;
-
тромбозами и застоями в венах тазовой области.