Принцип метода — определение количества форменных элементов, выделенных с мочой за 1 мин, с помощью счетной камеры.
Специальное оборудование — то же.
Ход исследования
Мочу собирают в течение 3 ч (180 мин). Перемешивают и 10 мл центрифугируют в течение 5 мин при скорости 2000 об./мин. Надосадочную жидкость отсасывают, оставляя 1 мл, и после перемешивания заполняют камеру. Производят подсчет клеток в 1 мкл осадка мочи по формуле Х = А / 0,9 или Х = А / 3,2.
Расчет числа форменных элементов, выделенных за 1 мин, проводят по формуле: Н = х * 1000 / S * V / t,
где Н — число клеток в минутном объеме мочи;
х — число клеток в 1 мкл осадка;
V — объем мочи за 3 ч;
S — количество мочи, взятое для центрифугирования;
t — время, за которое собрали мочу, в минутах.
За 1 мин в норме с мочой выделяется до 2000 лейкоцитов и до 1000 эритроцитов.
Приведенные методы количественного исследования элементов мочевого осадка могут быть использованы для распознавания скрытой (не обнаруживаемой при ориентировочной микроскопии осадка) лейкоцитурии; для выяснения вопроса о преобладании лейкоцитурии или гематурии и оценки их степени, а также при динамическом наблюдении за этими симптомами для определения эффективности проводимой терапии.
При отрицательных результатах количественного исследования лейкоцитурии у пациентов с подозрением на латентно текущий хронический пиелонефрит повторный подсчет лейкоцитов следует проводить после провокационных проб (наиболее распространен преднизолоновый тест).