Справочник по клинической лабораторной диагностике
Для бактериоскопического исследования мазки мокроты приготавливают, растирая тщательно выбранный кусочек между двумя предметными стеклами таким образом, чтобы мазок занял не более 2/3 поверхности стекла. Препараты высушивают на воздухе и фиксируют над пламенем горелки. Микобактерии туберкулеза обнаруживают в мазке, окрашенном по Цилю—Нильсену. Окрашивают карболовым фуксином Циля (1 г основного фуксина растирают в ступке с 10 мл …
Микробиологическое исследование цереброспинальной жидкости проводится в случаях, сходных с менингитом, а также при коматозных состояниях и неврологических симптомах неясного генеза. Спинно-мозговая жидкость стерильна, поэтому положительный результат исследования — это всегда расшифровка диагноза. Этиология менингитов очень разнообразна. Наиболее часто выделяют следующие микроорганизмы: при гнойных менингитах: менингококк, пневмококк, стафилококк золотистый, стрептококки групп А, В, D, Н, бактерии …
Микобактерии туберкулеза неравномерно распределяются в мокроте, при количестве менее 100 тыс. в 1 мл обнаружить их в препарате не всегда удается. Методы накопления позволяют сконцентрировать микобактерии. Для их концентрации чаще всего пользуются методом флотации. В основе метода лежит адсорбирование микобактерий туберкулеза бензином, толуолом или ксилолом, которые всплывают на поверхности более плотной жидкости. Для этого используют …
Результаты первичной микроскопии служат основанием предварительной диагностики. Для посева берут 10 мл жидкости в стеклянной пробирке. Посев спинномозговой жидкости производят на следующие питательные среды: «двойную среду»; «среду для контроля стерильности»; жидкую среду Сабуро; среду Рапопорт. К осадку, оставшемуся в пробирке, добавляют 5 мл сывороточного полужидкого кляра — среду обогащения. Проверку роста проводят после ночной инкубации, …
Метод основан на том, что туберкулезные микобактерии, окрашенные ауромином, люминесцируют под влиянием ультрафиолетовых лучей в виде светящихся золотистых палочек (метод менее трудоемкий и более быстрый, чем предыдущие). Для диагностики туберкулеза легких, кроме бактериоскопии мокроты, необходимо исследовать бронхиальные смывы, промывные воды желудка, плевральный экссудат, используя методы бактериоскопии, а также посев материала на специальные питательные среды, метод …
Определение белка осуществляется унифицированным методом с сульфациловой кислотой и на биохимическом анализаторе. Нормальное содержание белка в спинномозговой жидкости варьирует в пределах: при поясничной пункции — 0,22—0,33 г/л; при цистериальной пункции — 0,1—0,22 г/л; при вентрикулярной пункции — 0,12—0,2 г/л. Унифицированный метод определения белка с сульфациловой кислотой и сульфатом натрия. Интенсивность получения при коагуляции белка сульфациловой …
В препаратах, окрашенных по Граму, обнаруживают пневмококки, клебсиеллы, стрептококки, стафилококки, друзы актиномицета и другие микроорганизмы. Для этого используют: карболовый раствор генцианового фиолетового (1 г генцианового фиолетового растирают в ступке с 10 мл 96%-ного этилового спирта; раствор вливают в 90 мл 2%-ного раствора фенола, хорошо перемешивают; хранят в бутылке из темного стекла); раствор Люголя (1 г …
Унифицированный метод определения глобулинов осаждением карболовой кислотой (реакция Панди). Реакция основана на осаждении глобулинов насыщенным раствором карболовой кислоты. Необходимый реактив Насыщенный раствор карболовой кислоты — 100 г карболовой кислоты растворяют в 1 л воды, встряхивают и оставляют в термостате при 37 °С на 6—8 ч. После пребывания при комнатной температуре в течение 7 дней надосадочную …
Спинно-мозговая жидкость образуется в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга. У взрослого человека одновременно в субарахноидальном пространстве в желудочках мозга циркулирует 110—160 мл ликвора, в спинно-мозговом канале — 50—70 мл. Ликвор образуется непрерывно со скоростью 0,2—0,8 мл/мин, что зависит от внутричерепного давления. В сутки у здорового человека образуется 350—1150 мл спинномозговой жидкости. Правила получения ликвора Для …
Реакция основана на свойстве солей в определенной концентрации осаждать избирательно глобулины. Необходимый реактив Насыщенный раствор сульфата аммония — 85 г соли растворяют в 100 мл воды. Полученный раствор выдерживают 48 ч при комнатной температуре и после фильтрования употребляют для постановки реакции. Реакция раствора нейтральная. Ход исследования В пробирку вносят 0,5 мл ликвора, приливают 0,5 мл …
