Инвазии людей паразитическими червями распространены довольно широко. Диагностикой гельминтозов занимаются клинические и паразитологические лаборатории центров санитарно-эпидемиологического надзора.
Важнейшим звеном всей работы служит гельминтологическая диагностика. Для постановки диагноза гельминтозов исследуют испражнения, дуоденальное содержимое, мокроту, мочу, содержимое кист, кровь, перианальную и ректальную слизь, содержимое подногтевых пространств.
В клинической лаборатории чаще всего подвергают исследованию кал. Для анализа достаточно иметь небольшое количество материала.
В кале можно обнаружить сами гельминты, их фрагменты или яйца.
В кале встречаются яйца следующих гельминтов:
-
трематод, или сосальщиков (печеночной двуустки, сибирской двуустки, ланцетовидной двуустки);
-
цестод, или ленточных червей (тениид, лентеца широкого, циногокарликового);
-
нематод, или круглых червей (аскарид, остриц, власоглава, угрицы кишечной).
В лабораторию должны доставляться свежие (менее суточной давности) испражнения (разовая порция) в чистой стеклянной посуде. Для контроля лечения направляют все порции фекалий, выделенные в дни приема антигельминтного средства.
Кал прежде всего должен быть подвергнут макроскопическому осмотру. При этом могут быть выявлены целые экземпляры паразитов и их фрагменты (части, стробилы, членики).
Для яиц гельминтов характерна четкая морфологическая структура. Все они имеют оболочку определенного строения, что отличает их от других образований, попадающих в кал.
Яйца каждого вида гельминтов имеют свои постоянные размеры и могут содержать яйцеклетку, развитые личинки или желточные клетки.