Болезнь Виллебранда (клиническая картина)
У женщин с профузными меноррагиями болезнь часто протекает намного тяжелее, чем у мужчин.
Тип кровоточивости в тяжелых случаях смешанный, в более легких — микроциркуляторный. При незначительной травматизации возникают геморрагии в кожу и подкожную клетчатку, носовые и маточные кровотечения, часто ошибочно расцениваемые как дисфункциональные, реже — желудочно-кишечные, внутричерепные. Гемартрозы редки и поражают лишь единичные суставы, не ведут к глубоким нарушениям функции опорно-двигательного аппарата. Наиболее мучительны изнуряющие и анемизирующие меноррагии, из-за которых иногда приходится прибегать к экстирпации матки. Во время беременности фактор Виллебранда при одних формах нормализуется и роды протекают нормально, при других — остается сниженным, и роды осложняются при отсутствии адекватной терапии опасными для жизни кровотечениями.
Возможно сочетание болезни Виллебранда с различными мезенхимально-сосудистыми дисплазиями — телеангиэктазией (форма Квика), артериовенозными шунтами, пролабированием створок клапанов сердца, слабостью связочного аппарата и т.д.
- Приобретенные формы дефицита факторов протромбинового комплекса
- Дисфибриногенемии
- Тромбоцитопеническая пурпура (клиническая картина)
- Тромбоцитопеническая пурпура (диагностика)
- Тромбоцитопеническая пурпура (лечение)
- Спленогенные тромбоцитопении
- Симптоматические тромбоцитопении
- Гемофилии А и В (диагностика)
- Тромбоцитопатии
- Гемофилии А и В (лечение)