Патологические движения у больных олигофренией
Простые двигательные стереотипии и неприятные привычные манипуляции являются характерной особенностью поведения большинства больных олигофренией.
Патологические движения, наблюдающиеся у слепых и у больных слабоумием
Стереотипии
Рот — бруксизм, движения губ, вербальные персеверации, фырканье, сопение, стоны, щелканье языком, крики, вопли, визг, лающие звуки, пение.
Голова — кивки, наклоны, раскачивание, удары головой, причудливые позы.
Руки — обхватывание ладонями противоположных предплечий и наблюдение за движениями пальцев, привычка барабанить пальцами, щелканье пальцами перед глазами, закрывание лица руками, движения рта или ушей, движения наподобие скатывания хлебных шариков, потирание рук друг о друга или обо что-то, удары руками.
Туловище — раскачивание туловища, бедер из стороны в сторону или вперед и назад, вращение, причудливые движения.
Ноги — подпрыгивание, прыжки в стороны, сидение в позе «лотоса» соскрещенными под собой ногами.
Привычные манипуляции
Сосание большого пальца, обкусывание ногтей, обкусывание губ, трихотилломания, мастурбация, щипки, отряхивание, принюхивание; облизывание пальцев, кусочков материи, извращенный вкус.
«Тики», А.Дж.Лис
Удары о стены, укусы рук, самоповреждение, выдавливание глаз, прикусывание губ, кроуомания, царапанье. Чаще всего у таких больных наблюдаются раскачивания туловища или головы из стороны в сторону, удары головой обо что-то, повторяющиеся движения рук, которые очень напоминают ритмичные движения здоровых детей раннего возраста. Столь же часто встречаются разные варианты аутоагрессивного поведения, тики и другие бессмысленные двигательные …
Clark и Atwood (1912) отличали похожие на автоматизмы ритмичные движения, наблюдавшиеся практически у всех госпитализированных больных, от простых тиков, которые, к удивлению, они обнаружили только у 3 из 1100 пациентов. Кроме этого, они отметили, что у больных препубертатного возраста часто встречалась привычка сосать палец или кусок ткани, будь то одежда или платок, а также еще …
В настоящее время предпринимаются попытки выделить специфические клинические синдромы у больных с задержкой умственного развития, взяв за основу характерные формы двигательного поведения. В этом плане самым показательным примером является синдром Леша — Найхана (гиперурикемия) — редкое наследственное заболевание, характеризующееся нарушением пуринового обмена и поражающее детей младшего возраста, при котором наблюдаются навязчивые нанесения самоповреждений, спастичность, хореические …
Kaufmann и Levitt (1965) оценивали три типа движений у 83 больных олигофренией и показали, что у 69 % отмечалось раскачивание туловища, у 63 % — вращение головы и у 53 % — волнообразные движения рук. Чаще всего раскачивания и движения головы наблюдались в предобеденные часы и в середине дня. Foley (1975) обследовал 751 больного детского …
Одной из форм стереотипии является tic dencenser лошадей, при котором животное повторяет движения головой вверх и вниз, а раскачивание туловища отмечается у шимпанзе, содержащихся в изоляции в лабораториях. Стереотипное расхаживание по клетке, особенно характерное для крупных животных семейства кошачьих, но встречающееся также у птиц и приматов, в определенной степени напоминает повторяющиеся движения в состоянии депрессии …
Существуют две основные теории, объясняющие столь высокую распространенность стереотипных форм двигательной активности у больных с задержкой умственного развития. Согласно давней и общепринятой точке зрения, эти движения носят самостимулирующий и поддерживающий характер, обеспечивая оптимальный уровень возбуждения у лип с недостаточным уровнем активации и рудиментарными формами двигательного поведения. В другой теории, напротив, говорится, что они появляются во …
Синонимы Раскачивание головой, вскидывание головы, потряхивание головой, кивательные спазмы, гироспазм, spasmus nictitans, nutatio capitis spastica, eclampsia rotans. У кельтских жрецов и жриц Вакха качание головой было признаком состояния экстаза. Члены религиозной секты Уэзли часто раскачивали головой во время особых ритуальных проповедей, а сегодня массовое ритмичное качание головой служит знаком восторженного приема музыкантов на концертах рокмузыки. …
Качание головой из стороны в сторону или движения, включающие вращение головы, часто совершаются синхронно с дыхательными движениями, продолжаются до двух часов и иногда сопровождаются тихими напевными звуками. Обычно эта привычка исчезает в раннем детстве, но в редких случаях может сохраняться и во взрослом возрасте. Она возникает тогда, когда голова не имеет под собой опоры и …
Прогноз Прогноз весьма благоприятный и в большинстве случаев выздоровление наступает в течение года. Заболевание часто встречается у детей, получавших недостаточное или неполноценное питание и находившихся в течение долгого времени в домах малюток, причем у некоторых отмечается задержка психического и умственного развития. В одном исследовании сообщалось также, что возникновение болезни чаще отмечается в зимние месяцы. По …
Ритмичные, повторяющиеся удары головой о твердую поверхность — столь же доброкачественное, сколько и вызывающее тревогу заболевание детского возраста. Это патологическое состояние обычно возникает в период между 6 и 18 мес и, вероятно, чаще наблюдается у мальчиков. В популяции здоровых лиц частота случаев составляет от 3 до 7% [Levy, 1944; Kravitz et al., 1960; De Lissovoy, …
