Привычные манипуляции
Определение
Неприятные и неприемлемые с точки зрения общепринятых норм поведения координированные движения, возникающие чаще всего в моменты скуки, усталости, тревоги или задумчивости.
В отличие от тиков привычные манипуляции в гораздо большей степени совершаются осознанно, в любой момент могут быть прерваны произвольным усилием, возникают и проявляются намного медленнее, иногда после долгого подготовительного периода, и практически не ограничены по длительности. Самые распространенные варианты привычных манипуляций приведены ниже.
Рот — сосание большого пальца или других пальцев, обкусывание ногтей;
Нос — ковыряние в носу или царапанье носа;
Волосы — трихотилломания;
Голова — царапанье (почесывание) головы или подбородка;
Руки — сжимание кисти в кулак, щелканье пальцами;
Глаза — потирание глаз;
Ухо — пощипывание уха, прикосновения к уху;
Гениталии — манипуляции с половыми органами, трение бедер друг о друга;
Близкие по характеру патологические проявления — аэрофагия, мерицизм, гипервентиляция.
Их эквивалентами во взрослом возрасте можно считать непрерывное курение сигарет и жевание жевательной резинки.
Определенное сходство с ними имеют некоторые патологические состояния, связанные с приемом пищи, такие как аэрофагия и руминация.
«Тики», А.Дж.Лис
Сосание пальца руки или иногда большого пальца ноги — довольно распространенный симптом, который считается нормальной привычкой в раннем детстве. Было установлено, что почти 80 % детей сосут большой палец руки. Обычно эта привычка появляется в первые два года жизни и исчезает к 3—4 годам. Однако периодическое сосание пальца наблюдается почти у 30 % 12-летних детей. …
Причина сосания пальцев остается неизвестной, но привычка, несомненно, приносит какое-то облегчение и любые попытки воспрепятствовать ей вызывают раздражение и гнев. Последователи Фрейда объясняли этот феномен регрессией или возвратом к оральным формам удовлетворения влечений — к так называемой «скрытой мастурбации» в минуты подавленности или усталости. Другая популярная теория объясняет эту привычку ранним отнятием ребенка от материнской …
Иногда привычка обкусывать ногти возникает очень рано, на первом году жизни, но обычно показатель частоты случаев резко идет вверх в возрасте 4—6 лет и пик его приходится на пубертатный возраст, составляя 40— 55 %. Эта привычка одинаково часто наблюдается у мальчиков и девочек и настолько распространена среди детей, не достигших юношеского возраста, что считается нормальным …
Обкусывание ногтей начинается с того, что рука подносится ко рту. Затем палец приставляется к зубам и следуют быстрые покусывания ногтя, пока он сдавлен зубами. После этого палец вынимают изо рта и ощупывают или осматривают. Все это проделывается с тревожным и серьезным выражением лица, а если человек куда-то опаздывает, он, смущенно озираясь, все равно доводит процедуру …
Привычка выдергивать или постоянно теребить волосы на голове, нередко возникающая в ответ на чувство зуда в области скальпа, может вести к появлению участков алопеции, а иногда, в особо тяжелых случаях — к полному облысению. Это заболевание отличается от гнездной алопеции тем, что при обследовании в участке облысения обнаруживается неодинаковый рост волосяных фолликулов. Это патологическое состояние …
Редкая привычка, которая наблюдается в основном у больных слабоумием, особенно у детей с болезнью Дауна. Оттягивание уха Может наблюдаться в виде дополнительной манипуляции одновременно с сосанием пальца. Ухо при этом либо нежно поглаживается, либо слегка оттягивается. Пощипывание или царапанье ушей может указывать на наличие наружного отита. АэрофагияРаспространенное патологическое состояние, которое характеризуется навязчивым заглатыванием избыточного количества …
Это патологическое состояние впервые было описано Fabricius в 1687 г., и, что любопытно, отмечены случаи, когда руминация наблюдалась у известных писателей и выдающихся врачей. Среди них, например невропатолог Броун Секар, который сам диагностировал у себя это состояние. Руминация включает непроизвольную регургитацию пищи без явлений тошноты, рвоты или отрыжки, и нередко наблюдается у грудных детей. Голова …
