Тики
Перевод монографии Meige и Feindel «Les Tics et leur Traitement», сделанный в 1907 г. Wilson, оказал глубокое и продолжительное влияние на концепцию тиков в англосаксонской медицинской литературе. В своих последующих лекциях и работах Wilson подтвердил существовавшую точку зрения французской школы, что тики представляют собой произвольные, опосредованные корой головного мозга явления, возникающие у эмоционально незрелых и …
Я объединил вместе все патологические движения, которые на сегодняшний день не имеют в своей основе четких нейрохимических или морфологических различий. Патологические движения у психически больных, умственно отсталых личностей и слепых представлены в связи с тем, что часто они ошибочно диагностируются как тики, а фокальные дистонии взрослых и гиперэкплексии — из исторических соображений. Я произвольно исключил …
I. Идиопатические тики острые преходящие; персистирующие простые или сложные; хронические простые или сложные. II. Синдром Жилль де ла ТуреттаIII. Тики, возникающие при структурном поражении мозга постэнцефалитические; после отравления угарным газом; после черепно-мозговой травмы; после острого нарушения мозгового кровообращения; после малой хореи. IV. Тики, вызванные приемом лекарственных препаратов при приеме психостимуляторов; при приемедофа; при приеме нейролептиков. …
Последнее двадцатилетие стало свидетелем определенного прогресса в ряде областей. Выявление дефектов специфических ферментов, открытие физиологических и нейромедиаторных нарушений и более углубленное понимание механизмов наследственности способствовало совершенствованию классификаций хорей, дистонии и миоклонических синдромов. Регистрация преходящих дискинезий с помощью видеофильмов и широкое использование аудиовизуальных материалов на съездах врачей также помогли преодолеть некоторые устоявшиеся спорные представления. Но с …
Тик — это внезапное, отрывистое, повторяющееся движение, в которое вовлекаются отдельные группы мышц. Он напоминает нормальное координированное движение, варьирует по интенсивности и отличается отсутствием ритмичности. Тик может временно подавляться произвольным усилием воли и относительно легко имитируется. В его основе лежит кратковременное сокращение мышцы, непосредственно вызывающей данное движение, либо одновременная активация мышцы агониста и антагониста длительностью …
Двигательные стереотипии — это однообразно повторяющиеся нецеленаправленные, бессмысленные движения, нередко продолжающиеся длительное время в ущерб всем другим формам активности. Синдром гиперактивности характеризуется патологическим двигательным беспокойством, выраженным настолько, что нарушается концентрация внимания и способность к выполнению структурированных задач. Гиперэкплексия (hyperekplexia) представляет собой патологически усиленный четверохолмный рефлекс (стартрефлекс). Клонические спазмы — быстрые непроизвольные движения, происхождение которых тесно …
Миоклонус — нерегулярные или ритмичные подергивания, имеющие центральное происхождение. Сокращение мышц короткое, как при электрическом раздражении, его невозможно контролировать волевым усилием. Вспышки мышечной активности очень похожи на те, которые наблюдаются при тиках. Одновременные длительные разряды мышечной активности в мышцахантагонистах на ЭМГ При отведении поверхностными электродами у больного 40 лет с дистонией в правой руке (с …
Слово «ticque» вошло в обиход во Франции в начале XVII в. и служило для описания норова лошадей, а в литературе XVIII в. оно уже встречается в значении «периодически повторяющегося неприятного действия», которое доводилось наблюдать у чудаковатых, эксцентричных субъектов. Вероятно, само слово имеет ономатопоэтическое, звукоподражательное происхождение, передавая идею внезапного быстрого повторения. «Tucken», «ticken» и «tick» в …
Первое четкое описание тиков было сделано Trousseau (1873), хотя в то время он и рассматривал их как неполный вариант хореи, связанной с профессиональными неврозами: «Безболезненные тики представляют собой внезапные быстрые мышечные сокращения, которые, как правило, носят более или менее ограниченный характер, охватывая преимущественно область лица, но могут также поражать, шею, туловище, конечности. Они похожи на …
Railton (1886) считал, что тики возникают в результате случайных разрядов, распространяющихся от легко возбудимых нервных клеток в расположенные рядом двигательные и речевые зоны коры мозга, a Hammond (1892) развил эту идею дальше, постулируя, что причиной тиков является очаг раздражения в моторной коре и подкорковых структурах. Не смотря на эти ранние попытки связать природу тиков со …
