Алгоритмы лабораторной диагностики

Установление диагноза болезни — одна из важнейших функций врача, наряду с профилактикой и лечением. В формировании диагноза большая роль принадлежит результатам лабораторного обследования. Основная черта лабораторной диагностики — объективность ее результатов. Любое другое диагностическое исследование, например осмотр пациента, оценка рентгеновского снимка, зависит от субъективного опыта соответствующего специалиста. Тогда как количественный анализ биологической пробы — это …

После назначения врачом анализов пациента необходимо готовить для сдачи материала на исследование. Необходимо учитывать ряд важных факторов, которые могут повлиять на результаты. Так, существенным источником ошибок является неучет времени последнего приема пищи больным. Воздействие этого фактора может проявляться в двояком отношении: во-первых, могут возникнуть влияния на величины in vivo (изменения концентрации глюкозы, фосфора, лактатдегидрогеназы) и, …

Очень серьезной проблемой является воздействие медикаментов на содержание компонентов сыворотки и мочи. Интерференция с определенными веществами в процессе лабораторного исследования — частая причина ошибочных результатов при исследовании биологических проб. Практически все лекарственные препараты изменяют содержание тех или иных лабораторных показателей. Обнаружены достоверные изменения следующих параметров после приема больших доз аскорбиновой кислоты: аланин-аминотрансферазы, щелочной фосфатазы, общего …

Все указанные выше факторы погрешностей связаны с состоянием больного. Наряду с этим большое значение для результатов имеют: техника взятия образца, хранение и доставка проб биоматериала в лабораторию, т. е. те условия, за которые ответственен персонал, находящийся под контролем клинициста. Поэтому заведующий клиническим отделением совместно с врачами клинической лабораторной диагностики должен четко проинструктировать свой персонал и …

Довольно хорошо выражена диагностическая роль катехоламинов при опухолях хромаффинной ткани. Но большинство тестов носят неспецифический характер, и в плане дифференциальной диагностики необходимо исследовать несколько лабораторных тестов. Ниже дана схема дифференцирования поражения различных органов по результатам исследования ферментов. Чем точнее врач выберет лабораторные тесты для подтверждения или отрицания диагноза определенной болезни, тем более полезной будет лаборатория …

Большая часть лабораторных анализов — это гематологические анализы. Они составляют 30-40% всех анализов и содержат очень большой объем диагностической информации. В медицинской практике анализу крови придают большое значение как в процессе постановки диагноза заболевания, так и для оценки эффективности проводимой терапии, прогноза болезни. В процессе клинико-лабораторного обследования больного определяют количество эритроцитов, гемоглобина, величину цветового показателя, …

Истинную анемию следует отличать от гемодилюции при уменьшении отеков, введении большого количества растворов. Качественные и количественные изменения лейкоцитов периферической крови могут носить вторичный симптоматический характер при различных формах патологии внутренних органов инфекционной и неинфекционной природы или возникать как следствие первичного поражения костного мозга, лимфоидного аппарата. Важно уметь отличать лейкемоидные реакции, являющиеся симптомами какого-то заболевания, от …