Работа участкового терапевта в поликлинике и на дому
1. Погружение в один из растворов на 60 мин перед использованием: хлорамин Б — 1%-ный раствор; гипохлорид кальция 0,5%-ный раствор; Кипячение в 2%-ном содовом растворе — 15 мин. (Приказ МЗ СССР от 31.07.78 г. № 720.) Если предметы обстановки или ветошь испачканы кровью, следует немедленно перейти на режим обработки по Приказу № 408 с использованием …
Помимо общих факторов риска, представляющих потенциальную опасность для здоровья работников, в процедурном кабинете имеются дополнительные факторы риска: риск заражения вирусным гепатитом, СПИДом; риск при работе с дезинфектантами; риск при работе со стерилизаторами и автоклавами; риск заражения инфекционным заболеванием; риск аллергических реакций. В лечебном учреждении сестринский персонал подвергается воздействию различных групп токсичных веществ, содержащихся в лекарственных …
Стационар на дому организуется для больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует госпитализации. Стационар на дому организуется в составе поликлиники ЦРБ, детской поликлиники, медико-санитарной части, поликлинических отделений больницы, территориальной поликлиники, диспансера. Руководство стационаром на дому осуществляется заведующими терапевтическим (педиатрическим, неврологическим и т. п.) отделением, который в своей деятельности подчиняется главному врачу поликлиники …
Председатель КЭК предусматривается в лечебно-профилактических учреждениях, в штате которых 25 и более врачей, ведущих амбулаторно-поликлинический прием и имеющих право выдачи листка нетрудоспособности. Председатель КЭК по экспертизе временной нетрудоспособности должен быть высококвалифицированным специалистом и иметь подготовку по врачебно-трудовой экспертизе. Председатель КЭК организует мероприятия по повышению квалификации врачей по вопросам временной нетрудоспособности, обеспечивает своевременное изучение всеми врачами …
Полнота и качество контроля за обследованием больных определяются возможностями лечебного учреждения, наличием, оснащенностью диагностических кабинетов, укомплектованностью штатов, в том числе специалистами. Однако, независимо от этих возможностей, при каждом контрольном наблюдении за диспансерным больным обязательным является исследование мочи и крови. В зависимости от заболевания и по показаниям проводятся и другие лабораторно-инструментальные исследования. При некоторых заболеваниях возникает …
Как было сказано, в обязанности участкового терапевта входит персональный учет населения своего участка с указанием тех, кто обслуживается в МСЧ, ведомственных поликлиниках, диспансерах или другом лечебном учреждении. Для этого медицинская сестра участка заполняет на каждого жителя «Карту учета диспансеризации» (форма № 131/у) независимо от того, получает ли он лечебную помощь в данной поликлинике или нет. …
Текущая уборка процедурного кабинета проводится 2 раза в день с применением 1%-ного раствора хлорамина или другого дезинфектанта с 0,5 СМС. УФ-облучение и проветривание проводится 4 раза в день по 15-20 мин (после уборки и в процессе работы облучать ультра-фиолетовыми стационарными передвижными лампами из расчета 1 ВТ мощности на 1 м3 помещения). СанПин 5179-90. Генеральная уборка …
Помимо профессионального дерматита токсичные вещества вызывают повреждения и других органов и систем. Заболевания и симптомы, связанные с чрезмерным воздействием токсичных химических препаратов: головные боли, головокружение; тошнота, рвота; першение и сухость в горле; бронхолегочные заболевания; болезни почек; онкологические заболевания; нарушения репродуктивной функции; усталость, раздражительность, бессонница.
Режим работы стационара на дому устанавливается руководителем учреждения в соответствии с потребностями населения в этом виде помощи и местными условиями. Для корректировки лечения и продления листка временной нетрудоспособности клинико-экспертная комиссия проводится на дому в сроки, установленные законодательством по экспертизе временной нетрудоспособности. Отбор больных для лечения в стационаре на дому проводится заведующим терапевтическим и неврологическим отделением …
Заместитель главного врача ежеквартально организует врачебные конференции, посвященные вопросам заболеваемости с временной утратой трудоспособности и инвалидности, обсуждению допущенных ошибок при проведении экспертизы, анализу длительности временной нетрудоспособности при различных заболеваниях. Председатель КЭК сопоставляет данные разных врачей, намечает меры по сокращению продолжительности заболеваний за счет повышения качества обследования, диагностики и лечения, правильной организации приема и выписки больных, …