Алгоритм терапии при заболеваниях с поражением сердечно-сосудистой системы. Коллагеновые болезни
В МКБ 10-го пересмотра нейроциркуляторной дистонии (НЦД) соответствует обозначение (вегетососудистая дистония). Хотя НЦД относят к так называемым функциональным болезням, ее лечение представляет сложную задачу из-за многочисленности этиологических факторов, их нередкого сочетания, многообразия клинических проявлений, похожих на признаки различных структурных поражений сердечно-сосудистой системы, длительного волнообразного течения и личностных особенностей пациентов, возникающих в процессе болезни проявлений астенического, …
При катехоламиновом кризе: внутривенно лабеталол до 200 мг или фентоламин (0,5%-ный раствор 1 мл 5 мг/амп) до 2-5-10 мг вместе с пропранололом по 1 мг каждые 5 мин до появления эффекта или достижения дозы 0,1 мг/кг. Если после 10 мг фентоламина давление не снижается более чем на 35/20 мм рт. ст., диагноз феохромацитомы сомнителен. Можно …
Системная красная волчанка — системное полисиндромное воспалительное заболевание соединительной ткани, развивающееся на фоне генетически обусловленного дефекта иммунорегуляторных процессов, приводящего к неконтролируемой продукции антител к собственным клеткам и их компонентам. Развивается преимущественно у женщин. Алгоритм лечебной тактики при СКВ1. Режим. 2. Лечебное питание. 3. Купирование активного воспалительного процесса: гормональными и негормональными иммунодепрессантами, НПВС и аминохинолиновыми соединениями. …
Показана всем больным независимо от этиологии и типа НЦД и включает: устранение стрессовых влияний и профессиональных вредностей, лечение хронической очаговой инфекции, гормональных нарушений; нормализация образа жизни (благоприятный режим профессиональной деятельности и отдыха, достаточная продолжительность сна, рациональная диета, дозированная физическая работа, пешеходные прогулки, утренняя гимнастика, закаливающие процедуры); назначение седативных и психотропных средств зависит от особенностей личности …
В амбулаторной практике терапевта основную группу больных ишемической болезнью сердца (ИБС) составляют больные стабильной стенокардией напряжения (ССН). Целями лечения являются прекращение приступов стенокардии, предупреждение ее прогрессирования и развития других проявлений ИБС (инфаркта миокарда, недостаточности кровообращения и т. д.). Для этого, наряду с коррекцией факторов риска ИБС и лечением влияющих на ее течение заболеваний (сахарный диабет, …
При хроническом течении СКВ и минимальной активности процесса лечение проводится амбулаторно. 1. Режим. Режим больного зависит от степени его активности. Ко времени выписки больной переводится на свободный режим. 2. Лечебное питание. Диета больного соответствует лечебному столу № 10 с достаточным количеством полноценных белков — не менее 1 г на 1 кг массы тела и ограничением …
Терапия метаболических (дистрофических) нарушений. Направлена на улучшение метаболизма в миокарде, микрососудах и периферической мускулатуре: витамины А, группы В, С, Е, Р, РР или поливитаминные препараты (аэровит, декамевит, ундевит, центрум и др.). Назначаются месячными курсами, которые повторяются через 1-3 месяца; аденинмонофосфат (фосфаден) по 0,05 г 3 раза в день после еды в течение 2-4 недель; дипромоний …
Немедикаментозная терапия 1. Коррекция основных факторов риска развития ИБС (нормализация АД, курения, преодоление гиподинамии, устранение нарушений липидного обмена). 2. Лечебный режим, который зависит от функционального класса стенокардии: при ССН ФК I следует избегать физических и эмоциональных перегрузок при сохранении привычного, адаптированного к профессиональной деятельности образа жизни пациентов; у больных ССН ФК II возвращение к привычному …
Гормональными и негормональными иммунодепрессантами, НПВС и аминохинолиновыми соединениями Применение НПВС и аминохинолиновых соединений: противовоспалительная терапия на поликлиническом этапе проводится в следующих дозах; подострое течение: метиндол (индометацин) не более 75 мг, или вольтарен не более 50 мг, или бруфен не более 600 мг в сутки в течение не менее 2 месяцев; затяжное, рецидивирующее и латентное течение: …
Психотерапия (аутотренинг, психоанализ, гипнотерапия и др.) с целью устранения эмоционального напряжения и создания у пациента новой жизненной установки; методы рефлексотерапии; ЛФК; физиотерапии (гидробальнеолечение, электроаналгезия, магнитотерапия и др.); санаторно-курортное лечение, повышающее адаптацию организма к физической нагрузке, профессиональным, погодным и другим этиологическим факторам.