Алгоритмы терапии

1. Гипертонический синдром При его гиперкинетическом варианте показаны b-адреноблокаторы: пропранолол (анаприлин, обзидан) 20-40 мг 2-3 раза в день в течение до 3-5 недель с последующей постепенной отменой препарата или переходом на индивидуально подобранную поддерживающую дозу (у больных с частыми вегетососудистыми кризами). Пациентам с эпизодическими повышениями АД, тахикардией и аритмиями можно рекомендовать кратковременный самостоятельный прием b-адреноблокаторов …

b-адреноблокаторы. Их антиишемическое действие связано с блокадой симпатической стимуляции сердца, уменьшением ЧСС, АД и сократительной способности миокарда, они снижают его потребность в кислороде. Терапевтическая эффективность при стенокардии препаратов различных подклассов (неселективных, кардиоселективных, с внутренней симпатомиметической активностью) приблизительно одинакова в эквивалентных дозах. Для лечения стабильной стенокардии напряжения необходимы препараты: атенолол 100-200 мг 1-2 раза в сутки, …

Симптоматическое лечение проводится в зависимости от видов осложнений СКВ. При развитии недостаточности кровообращения назначаются диуретики, периферические вазодилататоры, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды; при резком снижении сократительной способности госпитализация (см. лечение ХСН). При развитии аритмий (см. лечение аритмий). При развитии почечной недостаточности (см. лечение ХПН).

Хронический диффузный гломерулонефрит — хроническое иммуновоспалительное заболевание обеих почек с первичным и преимущественным поражением клубочков, с последующим вовлечением в патологический процесс остальных структур почек с прогрессирующим развитием нефросклероза и почечной недостаточностью. Общие алгоритмы и принципы лечения хронического диффузного гломерулонефрита в период обострения соответствуют лечению острого гломерулонефрита.

Антибактериальная терапия: тетрациклин — 0,3-0,4 г 4 раза в сутки, доксициклин -0,1-0,2 г в сутки, фурадонин — 2 г в сутки, макролиды, ципрофлоксацин в течение 14 дней, при наличии простатита — не менее 21 дня. Противовоспалительная терапия (при высокой степени активности): преднизолон — 0,5-0,7 мг/кг в сутки, 7-10 дней, с переходом на НПВС. При низкой …

При ишемическом инсульте с тяжелым отеком головного мозга, при эмболии мозговых сосудов и геморрагическом инфаркте требуется более активное применение осмодиуретиков. При психомоторном возбуждении вводят седуксен (2-4 мл 0,5%-ного раствора внутримышечно), галоперидол (0,1-1,0 мл 0,5%-ного раствора внутримышечно) или оксибутират натрия (5 мл 20%-ного раствора внутримышечно или внутривенно). Нарушения ритма и силы сокращений сердца могут быть как …

Вирусные гепатиты — заболевания, протекающие с синдромом интоксикации, преимущественным поражением печени и нередко с желтухой. Выделяют пять нозологических форм вирусных гепатитов: гепатит А и гепатит E с фекально-оральным механизмом передачи, гепатиты В, С, D с парентеральным и половым путем инфицирования. Алгоритм неотложной помощи 1. При психомоторном возбуждении и признаках отека головного мозга необходимо вводить: лазикс …

Кардиальный синдром: при болевых ощущениях в области сердца наряду с седативными и психотропными средствами, такими, как френолон и меллерил, физиотерапевтическими методами аналгезии (электроаналгезия, магнито-лазеротерапия) используются b-адреноблокаторы и верапамил (80-120 мг в сутки), устраняющие также и суправентрикулярные нарушения ритма (синусовую и пароксизмальную тахикардию, экстрасистолию); больным с признаками миокардиодистрофии (показательны стойкие изменения зубца Т в правых грудных …

Препараты Дозы (мг)            Кратность            приема в течении суток Верапамил 240-480 3 раза или 1-2 для таблеток ретард Делтиазем 180-240 3 раза или 1-2 для таблеток ретард Нефидипин 60-80 3-4 раза или 2 для таблеток ретард Никардипин 90-120 3 раза Амлодипин 5-10 1 раз Препаратами выбора являются верапамил и дилтиазем, а дигидропиридины используются при брадикардии, …

Системная склеродермия — прогрессирующий системный склероз — диффузное заболевание соединительной ткани с преобладанием фиброза и облитерирующей микроангиопатии, индуративными изменениями кожи, поражением опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, вазоспастическим синдромом Рейно. Алгоритм лечебной тактики при СКЛ 1. Режим. 2. Лечебное питание. 3. Лечение антифиброзными средствами. 4. Купирование активного воспалительного процесса: гормональными и негормональными иммунодепрессантами, НПВС. 5. Применение гипотензивных …